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通过对北流凉亭田冲肉鸡生产基地的实地实习认识，使我对肉鸡场的选址，鸡舍的规划，布局与建设，和鸡舍内的设施设备，鸡场的肉鸡生产管理(育雏到育成的培育和疾病的防治)，以及肉鸡场的市场营销策略。有了一次全面的基础的感性的认识，加深了我们对所学课程知识的理解，使学习和实践相结合。
二、实习时间：
2010年**月19日至**月16日
三、实习地点：
**北流凉亭田冲肉鸡生产基地。
凉亭田冲肉鸡生产基地位于北流市城区向东容县路段8公里处，海螺水泥分厂的背后。
北流凉亭集团的田冲肉鸡生产基地，是北流，也是我国养鸡基地的重要组成部分。肉鸡的生产不仅仅广泛的满足本国的市场需求，更是远销海，为我国的肉鸡出口贡献了质量和数量。因此建立在交通极为便利的国家二级公路的旁边(距离大约三公里处)。
四、实习范围：
学习肉鸡(育雏到育成的培育)和销售。
五、实习方法：
1、跟随饲养员学习实地养鸡方法。2、团结同学积极讨论每日的生产过程和分享心得。3、和场地的领导搞好关系，了解肉鸡的实地生产和市场销售。
六、实习内容：
实习主要是在养殖肉鸡的基地，内容包括：肉鸡场的选址，鸡舍的规划，布局与建设，和鸡舍内的设施设备，鸡场的肉鸡生产管理(育雏到育成的培育和疾病的防治)，以及肉鸡场的市场营销策略等。
1、肉鸡场的选址：
肉鸡场基地路段处以国家二级公路旁边约三公里处的便利交通路段。是个养殖销售基地的基本选着，看似明智。但是，我个人觉得基地的选址仍旧有着极大的缺陷，好比一个戴眼镜子的同学，看似学富五车，其实胸无点墨不过虚有其表，给泡网泡近视的。相场跟相人大可同日而语，不可只识其表忽略其里。对于场地交通的便利，我不无条件的赞同，但是关于场地的位置和设置，不当苟同。比如：田冲鸡场便选址在一条深长悬陡的三冲里，就仿佛一条巨蛇盘卧而成，周围又没有比之高大的山岭为之依靠，就好比三国时代“葫芦谷”，只进不出。夏天，清风给周围的高山阻隔没有办法进入谷内，闷热干燥，不利于嫩草的生长，大量加剧了鸡群对饲料的采食和水的饮用，不仅增加养殖的成本，又降低鸡肉的质量，且给鸡群吃的的山谷，在鸡群活动时沙尘漫天飞舞，轻易让鸡群患的呼吸道疾病，达不到预测的放养的目的。谷内动物生活不断的排除巨大的热量向上蒸腾跟上空冷气交替形成一个小气候，容易倾盆暴雨，轻易将谷内早被鸡群吃的的山石冲的一塌糊涂，对鸡舍的建筑稳固有一定的危害。冬天，这样的地势对养鸡是一个极大的考验，强烈的冷风不断的从山谷口里灌进来，又无法将冷风排放出去，从上空往谷底蓄积，将暖空气完全占领，且冷空气又把带有大量雨水的乌云送入谷中聚集不得排出，形成阴雨，加剧了地势的恶劣。所以，我认为鸡场的选址应该选在宽阔的平原地带(最起码是丘陵)，土地肥沃，容易蓄水，让鸡群和鸡群爱吃的嫩草有足量的水分生长，且有大量的降低饲养的人工。不宜在山地山谷中，不符合饲养优质肉鸡的生活生产需求的环境。
2、鸡舍的规划、布局与建设和设施：
关于我对田冲养鸡地势的看法，我对于基地里的鸡舍规划、布局与建设，又有部分的不满。虽然，田冲因为基于饲养肉鸡的目的，建设了开放式的鸡舍，专业来说的确有一定的道理，但是，我对于鸡舍的建设不给予肯定，因为我觉得像田冲这样的地势，应该建造钟楼式的开放式鸡舍，有利于夏天的通风透气，将舍内的氨气等不良气体轻易排放。不是单纯而传统的平面式屋顶构造，晚上进鸡时，可能由于空间过小不利于空气的排放。田冲基地的鸡舍空间过于窄小(宽：6米;长：15米;高约：3米)，每个鸡舍饲养2500—2600只肉鸡。鸡舍一般建在山谷的半山腰，十分的陡峭，且放养鸡群的室外活动空间只是室内空间的5倍，有些地方由于地势的原因鸡群无法达到，大大限制了鸡群的活动空间。由于地势的不配合使得建造鸡舍的成本十分的昂贵(每个鸡舍的建造成本为2万元，不包括鸡舍内的设施)。鸡舍的建造地势的陡峭，给鸡群引水也是一个大难题，加大了鸡群饮水的困难和饲养的人工。不过我却惊讶的发现了一个极具智慧的工程，便是前任场长发明了方便又实惠的自动饮水方式：在鸡舍的高处放置一个400斤量的大水缸，作为引水到舍内外所有空间的水源处，然后采用软管将水引往各处，在软管经过的一定适量的距离用自创的压水器接上一个引水桶，等到水位达到一定量时，便自动压制水流，不易造成浪费(据了解这个解决引水的方法史无前例)，很大功劳的减轻了饲养工作量。鸡舍内采用的是悬空的料筒饲养具，大概每隔1.5——2米放置一个。育成鸡活动空间加大，饲料量需求大，还要在室外备置料盆(价格低廉且耐用不易损坏)。鸡舍空间应该水泥硬化面，便于鸡粪的清除处理，定期清洁室内环境卫生，减少疾病的传播，养育健康的鸡群。但是，在田冲鸡场实习生产中，我发现鸡舍的粪便处理十分的马虎(一个月清理一次)，造成鸡舍内臭气熏天，不利鸡的成长发育。
3、鸡场的肉鸡生产管理：
肉鸡的生产首先是鸡苗的培育，小鸡从孵化出壳(1——2天)便从孵化场转入肉鸡场培育，在转入的过程中必须注意温度的调控，以防引起鸡苗受冻。田冲肉鸡育雏室，一般提前2——3天开灶起火，满足鸡苗进室的温度要求(一般火烤室温达到32度，使进鸡时温度达37度为最佳，即是看到小鸡群分散不聚在一起互相拥挤)。在育雏烤火最忌的是火灶不通风拉火，就不易将室温提高，妨碍育雏鸡的成活率，且育成的肉鸡体质不好，毛色不光亮，降低肉鸡市场价值，且轻易患病死亡，用药需求增大，增加饲养成本。育成鸡的饲养相对轻松，因为经过一系列的药物免疫，给鸡的体质有了一定量的提高，不用过分的担心其的防病，但必须保证其的饲料供给得到满足，和鸡舍的环境卫生(勤清除鸡粪)。尤其是60日龄一下的小鸡，更需要环境的卫生，发现有死鸡一定要高度重视及时处理，并及时剖检，从鸡的生活环境和饮用方面进行寻找病因，迅速预防治疗，减少损失。并且制定可靠的免疫程序。以下是田冲肉鸡场的种鸡免疫程序：
1日龄：新支H120活苗1.5头份\羽(喷雾)
2日龄：新支(肾型传支)活苗2头份\羽(引水)
10日龄：新支二联油苗1头份\羽(肌注)
新支二联H120活苗1.5头份\羽(滴眼)
14日龄：法氏囊活苗2.5头份\羽(分两次饮水)
16日龄：禽流感(H5+H9)1头份\羽(肌注)
35日龄：传侯活苗1头份\羽(滴眼)
70日龄：新支二联油1头份\羽(肌注)
新支二联H52活苗1.5头份\羽(滴眼)
75日龄：禽流感(H5+H9)1头份\羽(肌注)
90日龄：传侯活苗1头份\羽(滴眼)
140日龄：禽流感(H5+H9)(肌注)
150日龄：新支减油1头份(肌注)
新支二联H52活苗1.5头份\羽(滴眼)
160日龄：法氏囊油苗1头份\羽(肌注)
(备注：在实际生产中，肉鸡在达到70日龄后，一般没有什么问题，免疫程序有所减少或者不用)
在实习的过程中，我发现田冲基地的生产有一定的程序方案。但是并不严格，生产者马虎了事，比如说：1、领导者与员工之间矛盾重重，生产工作脱轨，势必给生产造成损失。2、员工年龄偏老化，对鸡的饲养有很大的阻碍(喂料、清鸡粪等体力工作不得力)。3、对鸡的免疫程序不重视，比如说35日龄的小鸡便要传侯免疫，而生产中延迟到40日龄(传侯一般采用滴眼方法进行免疫)。再比如小鸡搬到育成舍便要切去鸡嘴以防啄肛，偏偏拖到传侯免疫后实行，鸡死于啄肛不计其数等。(切嘴要求：上下嘴甲只切1\3，当切嘴是有血流出，不可离开切嘴器，直到不再流血为止，目的在于止血消毒)。4、饲养员的饲养水平不高，现场没有技术过硬的技术员，一般依靠总公司技术总监遥控。并且技术员不勤奋巡栏，不剖鸡，对疾病了解不深刻，常常道听途说，根据饲养员提供给的部分信息进行处理，往往达不到治疗的效果。技术员用药往往对饲养员有一定的隐瞒，不给饲养员清楚药用，只简单的介绍药用方法，若发生鸡群大量的死亡，便是归结为饲养员技术的缺陷，从不追究领导者和技术员的责任。如此这般，上行下效，饲养员便有病不上报，自觉处理，所以领导者和技术员为了提高生产质量，对鸡病的治疗仿佛免疫程序一般，定时定量的往肉鸡场里送药，在不清楚病情的状况下，胡乱的前行用药。因此，对肉鸡的高质生产相当危害。我了解到鸡场治疗球虫病一般用药为：早上喂磺胺药(50g药粉于400斤水饲喂大约2500只鸡)，下午喂禽畜壮+维生素(药用量不清楚，同样溶于400斤饲喂2500只鸡)。我觉得对于鸡疾病的治疗不应该一味的用药，以免造成鸡只的抵制，和药物失效或产生副作用。应该多尝试草药的使用(成本低或者不用成本，因为有些草药在场地的周围随处可见)5、我在实习当中，也进行了死鸡病鸡的观察检测和解剖，发现大多数鸡只患病或死于：球虫病、磺胺中毒、鸡马立克氏病、大热病、气管炎等。由于鸡只的价值不高，所以场对鸡病的治疗不慎重视，但是必须注意对疾病的预防。6、鸡只的饲料饲喂相当刻薄，饲料的完全是公司执行生产，营养成分不足，鸡只生长缓慢，肉质不佳和羽毛蓬乱不光泽。150日龄的育成鸡体重只达到4——5斤，少数突破6斤。6、田冲鸡场对鸡舍的消毒，十分马虎，简单的采用一些常规的消毒药(例如：氢氧化钠、生石灰等)，只在进鸡前的一天才清理鸡舍(例如：清理鸡舍后排水沟、消毒等)，有甚者消完毒立马进鸡，程序十分随便。我觉得应该在鸡只出栏后7天内，必须进行清理消毒，才是科学的养殖方式。
4、肉鸡场的市场营销策略：
凡做肉鸡生产，市场营销最为重要，因为生产的目的，便是为了盈利，必须通过销售实现。所以公司是否做大做强除了养殖技术，营销便是最大的依靠，因此，必须制定准确无误的市场销售策略方可。在田冲生产基地实习过程中，对于鸡的销售，我没有看到一丁点有智慧的销售策略，买卖来者不拒，就仿佛街头的臭豆腐，现炒现卖。且对运鸡的车辆消毒十分简单。又由于鸡的饲养质量相对差，当遇到鸡市不佳时，采用降低饲喂饲料量来节约成本，更使得本来鸡只不佳更是大大折扣。(150日龄的育成鸡每日喂食不到半斤量)。我认为必须饲喂足量，才能保证鸡只的体质和羽色，在鸡市不佳的状况下占足优先地位。领导者必须要有大量的人脉、销路和方案因时势制定。例如：田冲肉鸡场对于这方面工作十分缺陷，肉鸡饲喂达到7个月龄都无法销售出去，一再亏损成本，采用限制鸡饲喂量来减低成本的消耗。并且鸡只的价格十分便宜(生鸡5.9元\斤，熟鸡6.9元\斤)。卖鸡时，规则可以让鸡贩自行选着鸡只，但是必须注意一定的程序，比如，田冲鸡场领导者与饲养员都不注意这样的细节，在大量装鸡时，任由鸡贩将大量的熟鸡当做生鸡收购，大大亏损了公司的利益。而且，鸡只称重时，往往领导者不熟悉秤称的用法，给贩骗取的一塌糊涂。
七、实结：
通过这次身临生产基地的道路实习，使我们对肉鸡的实际生产养殖有了一次比较全面的感性认识，进一步理解接受课堂上的知识，使理论在实际的生产中得到了运用。并且通过这次实习，田冲肉鸡养殖基地大可作为今后养殖的反面教材，激励和提醒自己注意一定的程序。做到以下3点：
1、作为领导者必须爱护关心员工，不可将员工当做卖身奴隶使用，除了一定生产需要和必要的公益活动外，不予以任何工作，(例如：开荒修路等)，因为有一句经验之谈：对员工的刻薄，就是对饲养动物的刻薄。防止员工对领导者的情绪发泄在饲养动物上，不利于生产。
2、领导者或技术员必须勤巡栏，注意鸡的保健和疾病的预防、治疗处理，降低所需成本，达到盈利的目的。并且关注时势，根据市场的需求制定有意义的销售方案。
我热爱医学事业，并立志献身于医学事业。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
开始排练了，程老师想的很周到，干脆地把我们拉进状态中，很快由10个人组成的舞蹈团队呈现了，大家明确‘分工’，他将一个接着一个的四排的动作教给我们。哎，连续动作能很好地记住就很不错了，想到轻松掌握还需下点功夫。好的开端就是成功的一半嘛，我想大家都准备好了！到了第二天，继续排练，唉...有些动作不记得了，跳着跳着记不住下个动作，程老师耐心给大家指导，(*^__^*) 嘻嘻……就是这次，我幸运地选为领舞同学，我试着去学习分内的新动作，还好老师一教我就会了，模仿的像模像样，只是动作的连续性不好，得记记。当时心情即使欢喜又是愁的，要是带不好大家，便没有资格当主跳，胆大心细慢慢来。
这一期间我没有压力，该做的我能完成，自然而然地成了焦点，在医院的两次彩排让其他老师认识了我们，我们虽不是专业，但也要重视，可不能搞砸。
中图分类号：G647 文献标识码：B
文章编号：1671-489X（2015）10-0122-03
毕业生质量调查是高校教学质量的社会评价反馈的有效手段，是高校进行教学改革的重要依据。本研究以世界医学教育联合会2001年制定的《本科医学教育全球标准》为导向，以问卷形式对海南医学院2012、2013、2014届本科毕业生用人单位进行调查，了解用人单位对毕业生的评价，为学校改进人才培养模式提供依据。
1 对象与方法
调查对象的选取 本研究选取2012―2014年参加海南医学院校园招聘会并录用2012―2014届海南医学院本科毕业生的96家用人单位进行问卷调查。各级医院59家（61.5%），其中三甲医院11家（11.5%）、二甲医院34家（35.4%）、社区医院14家（14.6%）；急救中心8家（8.3%）；医药相关单位29家（30.2%）。海南地区用人单位66家（68.7%），非海南地区用人单位30家（31.3%），涉及北京、上海、浙江、广东、贵州等地区。
方法 通过查阅文献、访谈，根据《本科医学教育全球标准》中教育结果对医学毕业生需达到的能力制定调查问卷。教育结果包括三个方面：1）医学认识及医疗实践能
力；2）态度及临床技能；3）终身学习及在职进修的能力。问卷对每个方面能力对应设计相应项目。问卷分为两个部分，第一部分为用人单位对海南医学院毕业生的评价，第二部分为用人单位对海南医学院毕业生与其他院校毕业生进行的对比评价。
统计学方法 使用SPSS 16.0软件建立数据库，对数据结果进行统计学处理。
2 数据结果
用人单位对海南医学院毕业生评价 用人单位对海医近三年本科毕业生总体评价较高，其中26.04%选择“很满意”，61.45%选择“满意”，总体满意率达87.49%，毕业生受到用人单位肯定（见表1）。用人单位对海南医学院毕业生评价经卡方检验，p
用人单位对反映学生医学认识及医疗实践能力的四项指标总体满意度较高：基础理论知识的掌握为82.29%，理论与实践结合能力为86.46%，善待患者（顾客）为89.59%，尊重医学伦理为80.21%。
在反映毕业生态度及临床技能的10项指标中，总体满意度很高的有三项，分别是遵纪守法为93.50%，胜任日常工作为98.96%，抢救危重病人或危机处理能力为93.75%；四项指标总体满意度较高，分别是与患者（顾客）交流通畅为85.42%，与同事和睦相处、虚心求教为85.42%，（临床）技能操作能力82.29%，表达分析问题逻辑清晰为80.21%；三项指标总体满意度偏低，分别是工作敬业负责、善始善终为70.83%，具备（临床）医学思维为71.81%，领导力为80.21%。
反映终身学习及在职进修的能力六项指标总体满意度为：钻研业务78.13%，自我学习、掌握本专业最新动态为84.38%，善于总结、勇于创新为66.67%，参加业务考试成绩为76.04%，英语应用能力为60.42%，计算机应用能力为62.50%。反映医学认识及医疗实践能力指标、态度及临床技能指标和终身学习及在职进修能力指标平均满意度分别为84.64%、83.56%、71.36%。
所有评价指标用人单位对毕业生很满意度较高的数量少，20项评价指标15项很满意率在25%以下。其中对毕业生工作敬业负责，善始善终评价不满意率为10.42%。计算机和外语水平总体满意度也较低只有60.42%和62.50%。
在用人单位对毕业生的总体评价中，三甲医院很满意率为18.18%，二甲医院很满意率为23.53%，统计学上未出现显著性差异（P>0.05）；医院单位很满意率为25%，医药相关单位为31.03%，统计学上未出现显著性差异（P>0.05）。
用人单位对海南医学院毕业生与外校毕业生比较 用人单位对海南医学院毕业生与外校毕业生比较评价详见表2。在与外校毕业生的比较评价设计中，所设计内容与用人单位对海南医学院毕业生评价对应。由统计表看出，用人单位评价海南医学院毕业生除英语应用能力弱、计算机应用能力较弱外，其他方面与外校毕业生基本相当。
用人单位认为海南医学院毕业生基础理论知识的掌握和参加业务考试成绩弱的比例较高，分别为18.75%、15.63%；有2.08%的用人单位认为毕业生沟通能力和（临床）技能操作能力与外校毕业生存在明显差异，但也有34.38%用人单位认为海南医学院毕业生（临床）技能操作能力强。评价海南医学院毕业生强于外校毕业生比例较高的项目是工作态度、对患者（顾客）态度、（临床）技能操作能力、胜任日常工作，分别占48.96%、36.46%、34.38%、31.25%。
3 讨论
用人单位对海南医学院毕业生质量总体评价较好 调查结果显示，各用人单位对海南医学院毕业生评价总体较好，尤其是善待患者（顾客）、遵纪守法、胜任日常工作、抢救危重病人或危机处理能力等指标总体满意度在90%左右。用人单位对反映毕业生医学认识及医疗实践能力、态度及临床技能指标平均满意度较高，说明毕业生职业态度、职业价值、医疗实践能力、临床技能教育效果良好。特别是从2011年开始，海南医学院进行全员应急救护培训，在应急救护教育等方面做了卓有成效的努力和探索，获得了用人单位的肯定。
毕业生质量存在短板 数据结果也显示，海南医学院毕业生质量存在一定问题。用人单位对毕业生终身学习及在职进修能力指标平均满意度仅为71.36%，特别是创新思维、英语能力及计算机能力满意度较低，数据与学校原有用人单位调研基本一致无提高。这提示海南医学院需加强创新教育，加大英语和计算机应用教学。加大对学生科研能力培养，培育学生自我学习，具备一定科研能力，以保障今后走上工作岗位后有能力进行终身学习及在职进修。
用人单位对工作敬业负责、善始善终满意度仅为70.83%，
不满意度达10.42%，主要原因是部分毕业生辞职率较高。部门基层单位表示，留人用人十分困难，这提示毕业生职业生涯规划教育、诚信教育需进一步加强。
三甲医院很满意率低于二甲医院很满意率，并且三甲医院很满意个数明显少于二甲医院，这提示如果想要毕业生在较高水准医院中求职，必须加强各方面培养，提高综合素质。
围绕学校人才培养目标提高毕业生质量 海南医学院把岗位胜任力、领导力和个性发展设定为人才培养目标，强调培养学生的组织协调能力、团队协作能力和创新能力。用人单位虽然对毕业生胜任日常工作满意度较高，但对表达分析问题逻辑清晰、具备（临床）医学思维、参加业务考试成绩评价偏低。这些指标与岗位胜任力紧密相关，对应数据值得教育者反思。
用人单位评价毕业生领导力满意度为80.21%，围绕学生领导力培养，学校需要进一步加强。用人单位评价毕业生与患者（顾客）交流通畅、与同事和睦相处、虚心求教满意度较高，在与外校毕业生比较中，认为沟通能力强于或差不多的占85.42%，说明毕业生协作沟通能力较好。但善于总结，勇于创新评价满意度较低，仅为66.67%，今后应注重创新教育。在今后学校教育教学改革中，应围绕学校人才培养目标提高毕业生质量。
4 结束
毕业生质量调查有利于学校了解社会对当前教育质量的评价，改进、完善学校人才培养体系。以《本科医学教育全球标准》为参照体系，对医学相关毕业生进行调查，能为医学教育拓宽世界眼光，明确质量保证的方向。本次调研获取的用人单位对海南医学院毕业生评价和海南医学院毕业生与其他院校毕业生比较评价数据，说明学校输送到社会的毕业生基本符合用人单位需求，与国内其他医学院校教育水平相当。随着国内医疗行业进一步对外开放，医学人才的质量要求将进一步提高，今后学校将加强学生对医学认识，提高医疗实践能力和临床技能，提高教学质量。
[DOI]1013939/jcnkizgsc201716293
2012年教育部学科目录调整，医学检验专业由临床医学二级学科转变为医学技术一级学科，学制由五年制改为四年制，学位授予由医学学位变为理学学位。面对这样的医学教育改革（以下简称“新医改”），医疗系统看到了既能满足临床需要又符合新时期特点的医学检验应用型人才，而最后一批五年制医学检验学生则多了一分就业焦虑与迷茫。而作为改革之初的最后一届医学检验毕业生面临两届学生一同毕业的巨大就业压力。因此，有必要对这一批医学检验毕业生进行就业分析与指导并且也应更贴合实际，找到更适合他们就业的对策。
1材料与方法
（1）调查对象。针对牡丹江医学院校2017届医学检验毕业生，在其大学最后一年实习期间发放问卷300份，收回卷279份，有效率930%。
（2）材料。牡丹江医学院校2014―2016年医学检验毕业生就业行业流向调查资料，根据医学检验毕业生就业行业流向，筛选并总结适合目前医学检验毕业生的就业去向。
（3）统计分析。用统计图进行描述，表达统计结果并进行对比分析。
2结果
（1）2017届医学检验毕业生就业意向调查结果，见图1。
图1显示，2017年医学检验毕业生就业选择中三甲及以上医院，二甲至三甲之间医院，考研分别占254%，244%，180%，居毕业生择业方向前三位。
（2）2014―2016年医学检验毕业生就业行业流向调查结果，见图2。图2显示，牡丹江医学院过去三年医学检验毕业生就业方向大多集中在二甲及以下基层医院，民营医院，考研成功升学的比例比计划考研的小，进入三甲医院工作的毕业生在当年毕业生中所占比例也较小，进入第三方医学检验机构的毕业生、选择自主创业的毕业生近三年在逐年增加。
3讨论
（1）基于2012年医学检验毕业生恰逢医学教育改革，2017年医学检验两届毕业生同一时间毕业，毕业人数的增加必然导致2017年医学检验专业就业岗位激烈的竞争，无形中增添了毕业生的就业压力。
第一，调查研究发现，2017届医学检验毕业生对于自身的求职方向期望偏高，分析往届毕业生就业行业流向和研究培养服务基层医疗为办学宗旨的某高等医学院校，显示目前对医学检验专业毕业生的就业需求以二甲及以下基层医院，民营医院为主。这些医疗机构正处在发展壮大中，需要新鲜的血液注入到基层医疗与民营医院中。这些地方对于检验本科毕业生的需求不断，恰好是解决医学检验毕业生就业问题的一大助力。结合当前医学检验毕业生的就业趋势，也为高校办学提供了新的思路。在注重办学质量的同时也应结合当前发展趋势，进行供给侧结构性改革，培养出符合当下就业行业发展的、多元化的人才，促进高校毕业生就业。而毕业生偏爱的三甲医院等工作也并非望而不及，只是毕业生的专业技能、学历水平、户籍所在地等主客观条件对于最后的录用结果有很大的影响，是导致毕业生大多未能如愿在这些医院工作的原因。
第二，独立医学实验室在国内的兴起，出现了迪安诊断、金域检验等第三方医学检验机构，这一新兴行业的出现，随之而来的是对医学检验人才的大量需求。结合近三年某高等医学院校毕业生在第三方医学检验机构工作的就业情况以及校园招聘会走访调查的结果显示，第三方医学检验机构对于医学检验毕业生的需求数量是可观的。
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就业形势分析
（一）全国就业形势
随着各高校招生数量的不断增加，我国的教育逐渐步入大众化时代，导致了现在大学生不再被称为“上帝的宠儿”，“高收入”，本科毕业生不再是“包分配”，而是由大学生自己应聘就业岗位。2009—2011年全国毕业人数：
2009年 2010年 2011年
611万 630万 660万
从以上数据来看，我国毕业生人数在迅速增长，企业提供的就业岗位远远不能满足其需求，因此竞争十分的激烈。即使国家鼓励大学生创业，担任然解决不了就业难这个问题。
（二）医学专业就业形势
根据福瑞医生网统计(结合卫生部最新数据)，2009年医学类毕业生(中专以上至研究生)大约108万人。就业形势将十分严峻。2010年医学毕业生大约120万人，同比增加了11%，2011年医学毕业生大约140万，同2010年相比增加了16%。而近年来我国各高校招生都持续扩招，促使医学毕业生人数继续增长。即使我国各医院专业人员还严重不足，但各大医学根据地区分布、队伍结构、用人机制等判断：医院人员数量趋于饱和，即使要招人，也要招高水平的，能够提高医院质量的人才。所以，全国各大医院一致抬高门槛，导致毕业大学生很难进入医院。据有关资料分析，2004年以来，各大城市（北京、上海、广州）医院对医学毕业生的需求情况是：减少对专科生的招聘，提高研究生以上学历的毕业生的招聘数量。本科生基本上不变，但也有所下降。各大医院都希望招到有工作经验的，技术娴熟的医生，因此毕业大学生在经验方面无法达到医院的要求。由于人们对学历的越来越重视，以及各大医院要求越求越来越高，许多即将毕业的大学生选择了考研，大家都认为本科学历在医学这行业无法立足，都想通过考研提高自身价值，并且暂时避开了就业高峰期。研究生越来越多更加促使本科生就业压力的增加。
二、毕业大学生方面
（一）就业倾向和薪资
每个毕业生在就业前在心里都有预期值，例如：我做了医生，医院每个月要给我5000元。结果在面试的时候，医院提出的工资和自己的预期值相差较大，毕业生就会犹豫要不要在这干，有的甚至会放弃，重新寻找新的工作机会。这是当代大学生普遍存在的一个情况。另外，许多毕业生对自己的工作单位要求十分挑剔，比较小的单位，即使福利很好，他们也不会考虑，这就造成了有些工作岗位没人做，有的人没工作。健康报和丁香园共同推出的“医学毕业生就业情况调查”显示：有82%的医学毕业生期望能去大中型医院，而愿意去乡镇农村的小医院工作仅占两成。
（二）就业地区选择
许多毕业生就业地区都选择沿海城市、上海、北京等大城市，医学毕业生很少有回家乡或者到农村医疗机构。我们也对周边医学院学生进行调查，72%的医学生明确表示：“不愿意去农村”。 他们的理由是待遇没有城市里面的高而且业务发展前途受限。
（三）就业信息
医学毕业生求职信息主要是招聘单位和报纸等。为了能够找到满意的工作，将近一半的毕业生都投递十份以上的简历，其他的毕业生多次参加招聘会，但是参加招聘会的毕业生签约率也不是很高。由于就业信息传递的不及时和不到位，许多大学生都不知道哪些企业正在招聘，因而错过了许多机会。根据我们对周边医学生“找工作采取途径”的调查显示：
采取途径 自己主动寻找 依靠家人 依靠学校
人数所占比率 54.09% 34.2% 11.6%
数据充分显示大部分人都愿意自己主动寻找，也有部分人依靠家人，只有较少的人依靠学校。这些数据更加表明了就业形势的严峻，仅仅依靠个人去寻找一份较好的工作是十分的困难的，其实动员各方面力量解决就业是一种很理智的选择。
三、就业思考
面临如此严峻的就业形势，作为一个应届医学毕业生应该怎么去面对呢？根据上述分析，我们可以发现我们可以通过改变就业观念，我们可以吸取学长学姐的就业经验和教训，尽量避免不利因素的影响，发挥出自己最大的优势，积极进去，把握好每一次的就业机会。
1、保持积极乐观的心态：其实用积极的心态面对困难是很重要的，这样我们可以思维敏捷、精神饱满的投入到新的求职准备过程中，即使经常受挫自己的生活也依然很开心。其实所有的大学生状况都是一样的，所以我们不必自己给自己太大的压力。当别人在抱怨伤心时，你积极的去找工作，这样自己的工作机会就会别人大很多。
2、采用多种途径获取最大量的信息：许多毕业生找不到工作就会怨天尤人，要么知道的就业机会晚了好的职位已经没了。最主要原因是自己获取信息途径有问题，作为毕业生应该积极获取就业信息，采取多种途径获取最大的信息量。例如学校、报纸、网络以及大的论坛，QQ群等这些都是获取信息途径。
3、调整观念，减少预期值的影响：由于许多大学生都倾向大城市、大医院去的，这样无疑就形成了激励的竞争局势。而乡镇、农村里就业就相当容易。在大城市多人争一个职位的现象屡见不鲜，所有我们建议要采取就业策略，先接受中小城市，或者大城市的小医院，积累工作经验，为进入大城市大医院打好基础。
总结
面对如此严峻的就业形势，医学毕业生应该积极做好准备，多途径收集就业信息，调整好的心态，首先解决就业问题。随着社会的进步，人民生活水平的提高，因此人们对生活质量和生命健康更加重视，医疗服务的价值将更加显得突出，全科医生、社区服务、计划生育、家庭护理以及临终关怀等现代卫生服务形式将随之出现，为医学毕业生就业提供了广阔的舞台。医学相关行业的飞速发展是医学毕业生就业的新天地。随着社会主义市场经济的深入发展，许多与人的生命、健康、体育、康复有关的预防、保健、咨询、经营、推销、审核等单位将蓬勃兴起。事实上，在药品推销、医疗保险、医疗咨询、医疗器械推广等方面的成功人士，不乏大量的医学毕业生。医学模式的转变，医学人文学科需要医学人才参与学科建设。医学模式由传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变过程中，使医学与其它学科产生了交叉和融合。整个社会对医学社会学、医学法学、医学经济学、医学美学、医学心理学和医学伦理学等学科的人才需求量将大大增加。这些学科的建设和发展需要大量懂得医学的高级人才，医学毕业生自然是首选对象。因此，医学生需要转变就业观念以适应新的就业机会。
参考文献：
中图分类号：G645 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.20.027
高校毕业生就业是关系到大学生成长成才、家庭生活幸福、社会安全稳定、国家长治久安的重大课题，也是当前社会各界普遍关注的焦点。一方面是高校毕业生人数不断增多，高校毕业生“找工难”问题突出，另一方面是用人单位普遍反映“招工难”。出现这种局面一个主要原因就是社会需求与毕业生求职之间信息不对称、对接不顺畅。我校为探索高校毕业生就业与社会需求信息有效沟通途径，切实破解大学毕业生就业观念僵化、就业能力不足、就业信息匮乏等难题，采取“内外联动，两线并举”的工作策略，即一手抓对内就业指导，提升大学生综合素质和捕捉就业机会的能力，一手抓对外市场开发，收集充足、有效的社会需求信息。
1 基本情况
大学生就业市场宣传与调查实践活动由学校就业指导中心组织和领导，分为策划与筹备、动员与实施、反馈与总结三个阶段，按照分组进行、分片跟踪、个别指导的方式实施。根据学生生源地分布情况共计筛选志愿者308人，分华东、华南、华北、中西部地区及广东省等5个片区小组，共对26个省（直辖市）的462家用人单位进行了走访调查，发放《医学相关专业人才需求情况调查表》等调查问卷3种2955份，回收2448份，新采集用人单位信息261条。
2 调查的数据统计结果及初步结论
第一，医学相关专业人才需求情况调查主要针对我校目前开设的24个本科专业（含方向）。从各专业需求情况看，护理学和临床医学专业需求旺盛，其次是医学检验、医学影像学、药学等专业，反映出目前我国医疗市场处于较快发展的过程。但也有部分专业如生物信息学、应用心理学、中西医结合临床等市场需求较低，提示该专业毕业生对口就业的难度较大，需提前做好相应准备。同时，用人单位对应届毕业生学历要求较高，研究生以上学历整体需求比例为64.31%，珠三角地区、长三角地区及省会中心城市对研究生以上学历需求比例为85.66%。
第二，用人单位对医学毕业生的评价调查分为专业水平、职业道德、人际沟通、团队合作、创新精神、应变能力及学习能力等8个一级指标和16个二级指标。从用人单位对毕业生满意度的反馈信息看来，用人单位所看重的毕业生最重要的三项素质分别是综合素质、敬业精神和专业技能。此外，沟通与表达能力、团队精神、诚信也是用人单位看重的素质要求。调查结果显示，用人单位对毕业生的总体评价较好，特别是职业道德、敬业精神方面评价较高，优秀率为73.48%；但在团队合作、创新精神及应变心理承受能力方面评价较低，优秀率为39.64%，表明部分毕业生过分强调自我、缺乏创新能力和心理素质脆弱的问题较为突出。
第三，毕业生工作情况调查分为工作条件、工作环境、工薪福利水平、发展空间、岗位满意度等6个一级指标和12个二级指标。毕业生对工作环境、工作稳定性及发展空间等满足个人主观愿望的程度情况评价较高，满意度均在70%左右，表明用人单位普遍重视人才培养和技术梯队建设，能够落实岗位待遇政策。在医疗改革不断深入、人才竞争日趋激烈的大趋势下，如何留住与吸纳人才，如何发展自己，如何开展“以病人为中心”的优质服务，如何提高医院“人才”的核心竞争力，得到了各医疗单位的高度关注。
第四，医学生就业遭遇“另类”困惑。医学类毕业生就业的主体方向是医疗卫生系统，包括各级医院及相关业务机关。但公立医院因属于国有企事业单位，人事制度和用人机制改革步伐缓慢，缺乏良好的人才流动机制；民营医院用人机制灵活，可是其为突出特色，尽快产生效益，大多采取人才租赁方式，聘用离退休专家或从大医院临时租借，对培养应届毕业生不感兴趣。
3 主要收获
第一，扩大了学校在省外医疗卫生机构的知名度和影响力。近年来，学校立足广东省特别是珠三角地区，为广东省经济社会发展培养和输送了大量医疗卫生人才，学校品牌效应已经初见成效。但是在省外各级医疗卫生事业单位中，我校还不为人所广知。从参与活动的志愿者带回来的大量信息来看，许多省外医疗卫生单位对我校的这一做法十分赞赏，并表现了在教学、医疗、科研等领域的合作兴趣，对提高学校社会影响力和进一步加快学校发展提供了良好机遇。
第二，丰富了毕业生就业市场信息。近年来我校毕业生主要集中在珠三角地区和广东省内其他地区，省外就业毕业生仅占毕业生总数的12%左右。由于与省外用人单位联系渠道不畅通，导致了毕业生就业市场信息比较单一，毕业生求职地域缺少多样化的选择机会。在就业市场调查活动中，收集了一定的省外用人单位信息，对于我校建立完善的毕业生就业市场体系具有十分重要的作用。
第三，增强了大学生就业意识。参与就业宣传及市场调查的志愿者都认为，通过这样的活动，他们对当前就业形势、用人单位对毕业生素质能力的基本要求等方面有了比较清晰的了解，就业意识明显增强；同时，学会了如何与用人单位进行有效沟通，个人综合能力得到了锻炼提高。
第四，大学生就业指导逐渐形成体系。教育部对高校就业指导工作提出了“全程化、全员化、专家化”的目标。我校根据就业工作起步晚、底子薄、学生就业观念僵化的实际情况，积极开展就业宣传与就业市场调查活动，结合“大学生职业生涯规划”和“大学生就业指导”的课程教学，力争形成符合我校实际、具有我校特色的就业指导体系，为充分实现我校毕业生就业、提高毕业生就业质量提供了有力保证。
中图分类号：G641文献标志码：A文章编号：2096-000X（2017）07-0170-02
党的十报告指出：“把立德树人作为教育的根本任务，培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人”。如何贯彻落实“立德树人”教育的根本任务，呈现德育教育具体化、有形化，这是摆在高校育人工作面前的命题，这就要求高校育人工作既要遵循教育规律，服务于学生的成长成才，又必须通过路径创新，在方法、内容、形式上下功夫，不断增强大学生思想政治教育的针对性和实效性。
云南中医学院将德育教育与专业教育相结合，从2013届本科毕业生起，推行德育答辩制度。为什么要在毕业生中推行德育答辩制度呢？基于云南中医学院对300多家用人单位的调查显示，用人单位在选用毕业生时，录用原则排在前列的是“思想品德”。然而，学校的“思想品德”教育还有许多不足，存在教师难教，学生厌学，形式单一、方法简单、目标空泛等问题。推行德育答辩制度，为创新德育评价形式提供了一个平台，毕业生通过德育答辩的形式，梳理、总结、汇报、提交大学以来的思想政治教育实践完成情况，获得学分，原则上德育答辩不通过者不准予毕业。
一、德育答辩的基本概念
德育答辩制度是构建大学生德育工作体系的重要载体。德育答辩是将“立德树人、以德为先、全面发展”的德育方针贯穿始终的主要体现，是毕业生通过梳理专业学习、身心成长、思想意识、价值取向、社会责任等方面的收获、得失及感悟，在总结中反思与成长，是对学校德育实施效果的全面检验，是毕业生德育评价体系不可缺少的重要内容。
二、推行德育答辩制度的现实意义
（一）推行德育答辩制度是实施“立德树人”教育根本任务的有效创新
党的十把立德树人作为教育的根本任务，推行德育答辩制度是践行立德树人和社会主义核心价值观的新方法和新途径，具有建设性和探索性的意义。
（二）推行德育答辩制度是凸显“全过程全方位全员”德育实践的重要举措
为保证质量，学校规定每个毕业生都要有教师指导，每位教师指导的学生不超过8人，参与德育答辩工作的不仅有思政课教师、辅导员、班主任，还有校院领导、专业课教师、机关工作人员，从2013年至2016年，云南中医学院德育答辩指导教师已占全校教职工总数的45%，这样的全员参与，大大提高了工作开展的有效性。
（三）推行德育答辩制度是深化高校德育工作的具体体现
德育答辩工作制度化、规范化，是实现德育教育有形化、可视化的具体体现，是加强高校德育工作的有效方式。
德育答辩要求学生按照相关规定格式，将自己在大学期间所接受的专业学习、思想道德、身心成长等教育效果进行全面系统的回顾总结，形成德育论文，并以班级为单位用答辩的形式进行陈述，同时接受提问并作回答，由答辩评审委员会综合其平时表现，就其德育表现做出评价。毕业生通过德育答辩这个平台，可以多角度审视自我，总结成败得失，为走好新的人生征途、开创美好未来奠定基础。
三、德育答辩制度开展的基本做法和经验
（一）领导重视，保障到位
学校党政把开展毕业生德育答辩工作作为检验全校“立德树人”成效的重要手段，专题研究制订实施方案，同时还制订了《德育答辩规程》、《德育答辩论文撰写规范》、《德育答辩成绩评分细则》等相关配套文件，为开展德育答辩工作提供了强有力的政策支持。校院两级在工作中，领导重视到位、思想认识到位、宣传动员到位、措施落实到位、协调配合到位。均成立“毕业生德育答辩指导委员会”，职责明确，责任到人，负责协调指导和具体工作。学校安排专项经费予以条件保障。
（二）精心组织，全员参与
整个答辩共分为宣传动员、论文撰写、交流答辩、总结整理四个阶段，每一个阶段均明确提出时间节点要求，校领导多次到二级学院检查指导，了解工作进展情况，确保了答辩工作顺利进行。学校制定了德育论文开题报告提纲、德育论文撰写规范、德育答辩鉴定表、互评表等，为规范德育答辩工作提供了明确的依据。
（三）过程管理，严格要求。
1.严格遴选指导教师
德育论文指导教师按照专业论文基本要求，师生双向选择确定。教师与学生深入交换意见后确定题目，指导开题撰写，及时审读评阅。不少指导教师与学生多次面对面交谈，或在网络上保持密切交流，帮助毕业生正确认识自我、全面总结得失。
2.严把论文质量关
要求德育论文力求用准确精练的语言，通过自我总结、交流、答辩等互动过程，促使学生对自己大学生活进行全面的梳理与反思，总结经验与体会，分析成功与失败，剖析优点与不足，许多学生还为自己制定了短期或中长期的生涯规划和努力方向，进一步理解的人生意义和价值。为端正学风，明确要求论文务必本人原创，抄袭者一经发现按不合格处理。
3.强调正面引导
在论文答辩过程中明确规定对每名毕业生的德育总结陈述和答辩中存在的偏颇问题，专家必须按照社会主义核心价值观以及《高等学校学生行为准则》的基本要求，及时纠正，以理服人，教育引导学生形成正确认识。
4.注重总结，典型示范
推荐“优秀德育论文”印刷成册，发挥示范引领作用，作为学校大学生思想政治教育的鲜活教材。
（四）创新举措，成效显著
推行本科毕业生德育答辩制度，可真实检验大学生思想政治教育的成效，创新大学生思想政治教育的评价方法和手段，有力推进了全员、全过程、全方位育人格局的构建，充实了毕业教育内容，对毕业生实现成才梦想注入了强大的动力。
德育答辩制度的创新举措，引起主管部门、兄弟院校、社会舆论的良好反响。应邀出席学校德育答辩工作总结汇报会的省委高校工委领导在现场点评时指出，“德育答辩给同学们的人生留下了一个很深的记忆，给他们注入了人生放飞理想与希望的动力。通过这样一个答辩过程，开启同学们的心智，传承医术，锻造品德，同时也让我们得到一次人生境界的再提升，受益匪浅。更重要的是成为当前创新大学生思想政治教育工作的一种有益探索，应积极倡导和推广”。新华网、凤凰网、云南日报等多家媒体及新华社云南分社分别报道了云南中医学院的德育答辩工作。
四、完善德育答辩制度的思考
德育答辩制度的推行应重在过程，应贯穿大学四年、五年的学习生活中去，使其延伸至各年级的學生中，大学一年级进行德育论文选题开题、大二大三进行德育实践回顾、毕业班进行德育答辩。通过对低年级学生参与到德育答辩工作的调查得知，许多学生通过学长、学姐的感悟，清楚了该如何规划自己的大学时光，明白了该如何度过自己的青春年华，起到了积极的引导作用。对教师来说，学生在德育答辩过程中的自我剖析，是通过其他渠道很难了解到的，特别是为辅导员搭建了一个重要的工作平台，大一的选题开题、大二大三的实践回顾、毕业时德育答辩，能全方位的了解学生的所思所想，是开展学生思想政治教育的有力抓手。
推行德育答辩制度，凸显“全过程、全方位、全员”德育的有效性。首先必须融合入学教育、日常教育和毕业教育“首尾相连”的全程化，将德育答辩制度贯穿学生教育的始终，最终形成全过程德育教育常态化。其次，适应教育环境不断变化的新常态，积极探索推行德育答辩制度的理论和实践，进一步把德育答辩制度的推行作为加强学风、教风、校风建设的重要手段。
推行德育答辩制度不是一个简单的活动，也不是一个单一的设计，而是着眼于大学生德育工作体系的整体构建，是“立德树人”教育的根本任务落小落细落实的重要举措。相信在各方院校的共同努力下，德育答辩制度会日臻完善，在大学生思想政治教育中发挥更大的作用。
参考文献
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[2]张海燕，饶亚林.德育答辩——创新大学生德育评价的新探索[J].中国成人教育，2014，16：134-136.
[中图分类号] G40-012 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）05（b）-0138-02
为了进一步改进中医类专业本科毕业生的就业指导课程设置，培养更适合社会需要的中医专业学生，2008年2月~2011年1月本课题组对在广东省内部分地区工作的中医类医生做了质量追踪调查，以期通过毕业生就业单位的反馈对今后的中医类毕业生就业指导工作做出改进。现将情况总结报道如下：
1 对象与方法
1.1 研究对象
本课题根据经济发展状况选择了广东省有代表性的5个地市进行调查，分别是深圳、中山、揭阳、湛江、韶关，涵盖了珠三角地区、粤东地区、粤西地区、粤北地区。以2002~2008年广东省内就业的80名中医类毕业生为调查对象，其中，毕业于广州中医药大学的46名，南方医科大学中医专业13名，湖北中医学院11名，暨南大学中医专业6名，湖南中医药大学4名，工作从事的专科包括中医内科、中医骨伤科、针灸推拿科、中西医结合科等。主要调查毕业生所在单位对该毕业生工作情况的评价。
1.2 研究方法
首先，通过联系各地人事部门、卫生部门，取得2002~2008年毕业到当地工作的中医类学生的就业单位信息；然后，直接到毕业生就业单位的人事部门发放调查问卷，由毕业生工作单位的人事部门及相关科室填好问卷后回收。问卷内容包括：毕业生的思想表现、敬业精神、工作态度、临床技能、工作能力与水平、创新能力、中医水平、与同事协作精神、工作实绩、综合评价等几个方面。毕业生就业单位对其的评价分为满意、比较满意、基本满意、不满意4个等级。问卷还设计了毕业生就业单位对该毕业生总体评价及对人才培养的意见及建议一栏，由就业单位进行填写。填写完毕，经毕业生工作单位盖章后寄回课题组。
2 结果
目前中医专业毕业生的基本素质尚可，其中，就业单位对毕业生思想表现、敬业精神、工作态度满意度达83.75%，但毕业生创新能力明显不足，满意度及为46.25%，中医毕业生临床技能较西医类毕业生明显不足，满意度为77.50%，总体工作能力与水平仍需提高，满意度为70.00%，另外，近几年中医类毕业生对传统中医的认识较浅，中医水平稍显不足，满意度为65.00%。见表1。
3 讨论
就业指导是国家人才规划的长远战略，是实现人才匹配的有效途径，随着中医类本科生招生规模的逐年扩大，中医类毕业生学历的逐步提高，本科生就业压力渐增，改进与完善就业指导课程设置、发挥就业导向作用，能帮助中医类本科生挖掘个人潜质、完善自我、提升就业竞争力，为国家培养更适合社会需求的中医类专业人才。针对课题组调查结果，结合目前中医类专业就业指导课程实际，笔者提出以下建议：
3.1 加强创新能力及临床实践能力培养
医疗卫生工作要适应时展， 要达到国际先进水平，必须拥有和培养一批具有创新能力的医学人才。加强医学生创新意识和创新能力培养是培养新型医学人才的根本保证，因此，医学教育不仅应培养医学生基本的医学理论、医技能力，而且要培养医学生运用所学知识创造性地解决问题的能力和素质[1]。发展创新教育首先要求教师的教学指导思想从“授人以鱼”转变为“授人以渔”。创新意识来源于人们对新鲜事物强烈的好奇心和求知欲，因此，激发学生的求知欲望，授予其科学的思维方法和学习方法，鼓励学生自主学习、主动吸收，能提高学生的接受效率，实现在系统掌握专业知识的基础上提高自身创新能力。其次，要求中医院校改进教学方法，积极开展课外活动。随着社会对医学人才素质要求的提高，单纯传统教学方法已难以满足这一需求，目前各国许多教育家主张在医学教育的各阶段采用PBL教学法，该法以问题为导向，能较好地调动学生的主动性和积极性，因此，全面推行结合自身实践的PBL教学模式有助于学生培养创新能力和临床实践能力。第二课堂具有激发潜能、拓展兴趣的教学功能，能将第一课堂的理论知识转化为实践知识，优化第二课堂活动形式，亦能切实帮助学生培养创新能力、提高临床实践技能。中医院校可以通过增加实践课比例、完善技能考核制度等措施在第一课堂加强学生的实践能力培养[2]，通过鼓励学生参加“挑战杯”大学生科技学术作品竞赛、暑期“三下乡”、社区卫生服务如义诊、义教、看望福利院老人等各类社会实践活动，在第二课堂强化专业技能，加强学生的创新能力培养。根据应用型人才培养的目标定位，构建课内外一体化的实践教学体系，实现“课堂实验教学、课外实验室开放-课程见习-毕业实习-社会实践”的实践教学链[3]。
3.2 加强中医类学生严谨科学态度的培养
“态度决定一切”，任何事情要想成功，没有严谨的思维和端正的态度是绝对行不通的。现代社会要求医学生既要有扎实的专业技能，又要有良好的科研素养，而医学本身面对的是人体及其疾病，医疗及相关的医学科研直接对生命负责，所以中医院校要想培养出优质的高素质人才，首先得培养其严谨的科学态度，实现其在“分析问题和解决问题的能力”基础上增加“发现问题”的能力[4]。中医院校可以通过实施本科生导师制、本科生进实验室等措施，鼓励学生增强科学态度的培养，做到尊重权威，但不迷信权威，培养亚里士多德“我爱老师，但我更爱真理”的勇气和精神[5]。中医类本科生无论临床技能还是科研思维都需要训练、培养，临床导师结合床旁教学，训练其规范化临床操作能力，培养认真、严谨的临床工作态度，科研导师结合学生的专业特点，指导学生查阅文献、设计小课题、撰写论文，能有效帮助本科生形成一定科研思维；导师带领学生参与相关项目研究以及本科生进实验室参与基础实验的制度，能为本科生近距离接触科研提供平台，有助于他们在参与科研的过程中，在科研团队的影响下形成严谨科学态度和良好的团队合作意识。
3.3 加强引导中医类学生对传统中医的深入研究
医学教育是发展的教育，中医教育更要在继承的基础上求发展。自1966年开始，中医院校多次进行教学改革， 但总体上仍遵循西医的教学模式和教学理念[6]。因此，继承不足、创新不够成为了当代中医药高等教育发展的首要难题。中医学是在中国古代哲学思想的影响和指导下，经过长期的医疗实践积累形成的医学理论体系，具有科学、文化、哲学三种学科属性的特点，对于植根于中国传统文化土壤的中医理论， 要在没有中国传统文化知识背景的情况下得到理解和接受是非常困难的。国医大师邓铁涛曾说过：“一个有水平的中医必须具备深厚的传统文化功底，熟谙中医经典，精通辨证论治”[7]。细数历代名医，无一不是博学广知，卓然成家的。因此，笔者认为，中医院校首先应增加中国传统文化课程的设置，将中国优秀的传统文化在学生中普及并发扬，例如设置文、史、哲相关课程，以引导学生增强对传统文化的兴趣和认识，培养其独特的思维方式，为学生学习中医基础理论等课程打下坚实的基础。其次，中医院校应将“经典”著作设置为课程的重中之重。“经典”著作是中医理论的精髓，加强经典理论的学习，结合临床引导学生深入研究经典，对于提高中医理论水平和临床水平具有深刻的现实意义。
以上建议，不仅应单纯地在就业指导课中实施，还需要在整个中医类学生的教育体系中完善，以期培养出更高质量的中医类毕业生人才。
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随着我国高校办学规模扩大,越来越多医学院校在高校综合化浪潮下,逐渐改变办学模式,从原来单科性向多科性发展,招收非医学专业学生。然而,在就业形势日趋严峻的情况下,医学院校非医专业学生就业问题逐渐凸显,如市场认可度低、就业竞争力小等。[1]非医专业学生非医专业学生如何与综合性高校相同专业毕业生竞争,在市场上占有一席之地,已成为医学院校综合化发展亟待研究和探讨的问题。
为全面了解就业市场对我院毕业生的评价,我院对生物医学工程专业和信息管理与信息系统专业两个非医专业往届毕业生就业情况进行抽样问卷调查,共发放问卷200份,回收183份,内容涉及业务素质、组织能力、协作能力、敬业精神、创新能力、交往能力、思想素养、管理能力等八个方面。在调查的基础上,我院认真总结分析以往毕业生的就业情况和存在的问题,并结合用人单位提的建议,不断改变观念,拓宽思路,创新做法,构建全员联动抓就业、党团共管推就业、家校互动助就业、校企合作促就业的工作模式,形成具有我院特色的就业工作格局。
一、全员联动抓就业
1.发挥专业教师优势。
(1)大力拓展实习、实践基地。专业教师根据毕业生生源情况,大力拓展生源地相关的实习基地,为毕业生回生源地就业奠定了基础;同时学院除了拓展实习基地以外,还努力联系相关公司成立实践基地,让学生在暑期到基地去实践锻炼。如信息管理与信息系统专业在温州怡联科技有限公司等5家公司成立了实践基地,近150名学生参加了暑期实践班;生物医学工程专业在温州恒源科技有限公司建立了见习基地,专业教师在公司给学生开展实践操作课,从而增强了学生的动手能力。
(2)采取灵活实习制,将实习与就业相挂钩。学院在安排学生进点实习之前,仔细了解实习基地有关相关专业的招人计划,有招人计划的单位优先安排符合要求的学生前去实习,并根据单位的具体情况调整实习计划,从而在单位应聘中占一定的优势。另外,学院改变以往只在医院实习的做法,拓宽思路,将有招人计划的中大规模公司作为实习基地。这种实习为就业准备,就业与实习挂钩的灵活实习制,是毕业生顺利就业的一种良好途径。
2.系室联动,三管齐下抓学风。
我院非医专业相当比例学生属于高考调剂生,学生专业思想不稳定,学习态度不够明确,自我督促学习能力较弱,对学习动机和目的意识淡薄,并且有部分学生对专业和就业存在困惑和迷茫,学习动力不足,课程不及格率较高。为此,我院在全院层面开展了学风建设专项活动,成立了学风建设工作领导小组,实施“力学笃行,智者先行”学风系列活动,包括动员大会、倡议书、宣传活动、金点子征集、学风督查、师生交流会、表彰等内容。对这种党政系室联动的方式,[2]师生积极响应,共同配合,学生学习氛围明显浓厚、宿舍环境明显改善、课堂纪律明显增强、考试风气明显好转、综合素质明显提高,毕业率明显上升,为毕业生顺利就业奠定了基础。
二、党团共管推就业
1.实行“党群齐心”123帮带助学活动。
123是指“一导”、“二联”、“三帮带”。“一导”即1位领导,学院党总支书记面向学生、教师开展“书记接待日”(每月第一周周一)活动;“二联”即教师联系学生、学生党员联系多困生;“三帮带”即1位教师帮带10―15个学生(大二、大三)、1位学生党员干部帮带1个寝室、1位学生党员帮带1位困难学生。学院已经选聘了10位导师、14位党员干部及56位党员参与帮带活动,学院共有近200名学生被帮带,书记接待日共接待了100多位师生,收效颇好,深受广大师生的认可。第一,活动立足院情、机制灵活。分析非医专业学生特点及遇到的学业就业等困难,合理地与本科生导师制、勤工俭学工作、党员评优、教师职称晋升相结合,使帮带工作体现实效性。第二,活动多管齐下、点面结合。领导、教师、党员、干部齐心协力,既有“1+1”帮带模式,又有“1+X”集体帮带模式。[3]第三,活动组织严密,落到实处。学院分别制定导师帮带、学生党员干部帮带及学生党员帮带的职责和考核办法,并以月会制形式定期总结分析帮带效果,从而完善帮带计划。第四,活动率先设立书记接待日。书记接待日活动有效解决学生就业、学业、生活、人际、心理方面的疑问、困惑、困难等。
2.实施大学生就业实训计划。
我院团委实施大学生就业实训计划,举办了简历制作大赛、“生存挑战”创业精英赛、面试技巧讲座、“成长,成才”励志讲座、“一路走来”考研访谈会、成功学长面对面等系列活动。其中“成长,成才”励志讲座邀请学院党总支书记给大家作讲座,学生深受启发;“一路走来”考研访谈会邀请相关专业教授及博士给大家讲述他们的成功是如何一路走来,起到了很好的激励和勉励作用;成功学长访谈会,邀请往届已经毕业且在工作岗位表现突出的学长给大家讲述从如何成功就业的经验和心得。
3.建立就业信息员制。
学院建立就业信息网站,每班设立就业信息员,低年级就业信息员主要负责搜集考证考级方面的信息,以及职业生涯规划方面的资料,高年级就业信息员主要负责搜集考研、考公务员、出国深造及就业方面的信息,及时将相关的信息扩充到就业信息网站上,让毕业班学生每天都能从本院网站上看到最新的招聘招考信息。学院除从外界索取相关的就业招考信息之外,还主动进行推销毕业生,精心制作有关毕业生的相关信息,寄送给相关用人单位,让他们能及时了解我院及我院毕业生的情况,为用人单位提供方便,也为毕业生找工作提供帮助。
三、家校互动助就业
在大三结束时,学院给每位毕业生家长写一封信,介绍每位毕业生的在校情况,如成绩、获奖等,同时也向家长说明了当前大学生就业形势,希望家长能与学院共同努力,让学生顺利就业。除此之外,学院还与每位毕业生家长电话联系,并家访就业比较困难的毕业生,与家长朋友进行沟通,除谈及毕业生找工作事情之外,还听取家长朋友对学院的一些意见和建议。这种家校互动、相互沟通的方式,让家长朋友了解目前的就业形势,也让他们对子女的就业更加关注和重视,很好地帮助毕业生就业。
四、校企合作促就业
学院采取“请进来,走出去”的方式,[4]与企业进行合作促进学生就业。除输送毕业生到相关企事业单位实践之外,还邀请企事业单位管理层人员来我院进行讲座和招聘。如我院联合温州怡联科技有限公司共同邀请了汉王科技CG专家王琳老师到学校作“数字,艺术”有关信息方面的学术讲座,还邀请了汇智科技公司到我院开展专场招聘会。同时,还与浙江创业软件集团、浙江联众软件公司等合作,在学生自愿前提下,由公司经过考核筛选部分学生进该单位以“准工作人员”身份提前就业,[5]经试用合格既予以录用。
全员联动抓就业、党团共管推就业、家校互动助就业、校企合作促就业的就业工作模式实施之后,效果十分明显。我院2009届生物医学工程专业毕业生初次就业率77.8%,比上一届提高31个百分点,其中事业单位占84%,比上一届提高27个百分点;报考研究生6人,上线4人,录取3人,录取率达50%,是录取率最高的一年。2009届信息管理与信息系统专业初次就业率85.4%,比上一届提高9个百分点,其中事业单位占40%,比上一届提高11个百分点。在以后就业工作中,我院将结合用人单位、学校与学生的各种建议和需求,不断地完善就业工作模式,大力推助非医专业学生就业。
参考文献:
[1]郑晓明.就业能力论[J].中国青年政治学院学报,2002,(3):91-93.
[2]林莉.论产学研教育模式与大学生就业[J].中国大学生就业,2004,(4):17-18.
质量是教育的生命力，是教育可持续发展的关键。因而毕业生职业能力的评价作为对教育质量的考核是不可或缺的重要一环。毕业生职业能力的社会评价是教育评价学的一个重要内容。通过评价，不仅可对学校的教学质量进行客观的判定，而且所获得的反馈信息是分析教学存在的问题、提出教改方案的重要依据。目前，在我国高等职业教育领域中，对毕业生职业能力的社会评价少之又少，而对康复治疗技术专业毕业生职业能力评价的研究尚属空白，依据评价学、教育学等理论与方法进行毕业生职业能力评价研究，已成为高职教育急需开展的重要课题。
一、我国毕业生职业能力评价现状
目前我国对职业教育的评估较少，其评估主要是由教育行政部门组织领导和专家进行，而且评价内容大多集中在办学水平，即校舍、设备等硬件设施和师资力量上，对教学质量的评估仅仅停留在学生在校期间学习状况的考察等较浅的层面。欠缺在毕业生职业能力的跟踪调查和社会反馈等方面的评估。
我国尚无针对高职毕业生的评估体系，毕业生是否符合社会需要，现在并无科学的、可行的和专业的指标评价，虽然陆续已有一些本科医学院校在进行教育质量评价的初步研究与探索，但真正依据评价学、教育学的方法和理论进行毕业生职业能力的社会评价的研究和实践未见报道，目前高职教育管理与评价更是一项空白，急需弥补与完善。很多高职院校已意识到了社会对人才培养效果反馈对提高学校教学质量的重要性，逐渐开始这方面的研究，但苦于目前还没有科学、有效、合理的评价指标体系，因而迫切需要量化、可测量的评价指标体系。
建立高职康复治疗技术专业毕业生职业能力评价指标体系是在高职教育中引入新的教育评价管理方法与手段，其目的在于通过用人单位和社会对本专业毕业生职业能力的评价、鉴定，衡量和检验毕业生是否达到了教育目标所规定的质量要求，与社会需求是否吻合，通过调查研究找出衡量本专业毕业生工作成绩的主要因素，进一步探索高职教育质量社会评价的方法及途径。
二、评价指标体系研究的意义
1 理论意义
通过对国内近期相关文献的检索与考查发现，对医学本科毕业生质量评价、护理人才的临床能力评价以及对学位质量的社会评价的相关研究存在有一部分，相对于以往已有很大的发展，并取得一定的成绩，但关于高职毕业生职业能力评价指标体系的理论研究与论述目前还鲜有报道。本研究以康复治疗技术专业毕业生职业能力评价的研究为切入点，建立本专业毕业生职业能力评价指标体系，并注意在研究中通过多种研究方法与实证方法相结合，力求多角度多层面地验证康复治疗技术专业毕业生职业能力评价指标体系的科学性、有效性和合理性，这些是以往研究所欠缺的。同时对现有的康复治疗技术专业毕业生进行职业能力评价，以丰富高职应用型技术人才质量评价的研究成果，进而对其他相关医学类高职毕业生职业能力评价指标体系的研究与发展奠定基础。
2 实践意义
在我国高等职业教育事业蓬勃发展十余年，由最初的懵懂探索发展到现在已成为我国高等教育的重要组成部分，毕业生的社会认可度与年俱增，就业形势看好，甚至有许多专业的毕业生供不应求。近年来随着生活水平的不断提高，人们要求提高生存质量的需求带动着我国康复事业的蓬勃发展，各地卫生事业单位纷纷创办康复专科，因而相关康复人才紧缺。相对于康复医师，从事具体治疗工作的康复治疗师更为抢手，因而康复治疗技术专业毕业生供不应求，但不能仅仅满足于现状，越加快发展，越应该把质量建设放在首位。因此，认真总结经验，加强评价理论的学习与研究，大力开展多层次和多种类的评价活动，无疑是十分重要的。
三、对评价指标体系构建的思考
在社会的快速进步、经济的迅速腾飞、科技的大力发展的形势下，对于人才培养提出了更高的要求，相对于扎实的专业知识和技术，用人单位对非智力因素的重视度逐渐增加，如诚信品质、适应能力、创新能力、敬业精神、吃苦精神、脚踏实地的心态、合作沟通能力、灵活变通能力以及可持续发展的潜力等。对康复治疗技术专业毕业生职业能力评价指标体系及其它有关内容的研究，不仅是教育学、管理学和教育评价领域的重要课题，也可以通过对毕业生职业能力问题的研究，为当前的教育实践与导向提供评价依据和反馈信息，具有重大的实践意义和价值。
对康复治疗技术专业毕业生职业能力研究的思考：(1)目前尚无康复治疗技术专业毕业生职业能力评价指标体系，为了了解毕业生的实际工作能力、掌握行业发展动向、本着专业建设依托市场需要的原则，完善在校教育体系，探讨并构建康复治疗技术专业毕业生职业能力评价指标的结构体系――适宜于用人单位和高职院校康复治疗技术专业，且科学、系统、全面、简便的毕业生职业能力评价指标体系。(2)可以通过对往届毕业生职业能力进行系统的评价研究，能更深刻地了解和分析毕业生与工作实际及与其他同类院校之间存在的差距，从而逐渐完善培养目标，更有效地制定培养计划，设置课程体系，调整教学内容与教学模式。探讨评价中存在的问题，有针对性地提出对策。另外，本研究能帮助本专业及时掌握行业需求及发展现状，便于有效地帮助毕业生提前做好择业、就业准备、和谐融入社会。(3)建立职业能力评价指标体系，能丰富高职教育评价的理论研究，充实教育评价领域的内容，为其他相关医学类高职专业毕业生的评价奠定基础。(4)在研究中，综合运用文献资料法、调查问卷法、实验法等多种方法，并运用统计技术来验证评价指标体系的信度与效度，应该从多层面、多角度论证评价指标体系的科学性和有效性。
