时间：2023-01-22 07:00:08
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火灾的发生是现实生活中最常见的，因疏忽所引发的，危害最大的一种灾难之一，所以我们要时刻警惕安全消防隐患及存在的问题和漏洞，彻底贯彻“安全就是效益”、“消防工作是其他工作的保障”的精神，在消防安全工作中要警钟长鸣，做到居安思危，防患于未然，确保做到安全为天的理念。
二、引发火灾的几种原因
1、生活火灾。①生活中燃气软管老化;②乱拉电源线路，接线板超负荷使用;③使用大功率照明设备，④用纸张、可燃布料做灯罩;⑤乱扔烟头，躺在床上吸烟;⑥在室内燃放烟花爆竹;玩火等。
2、电气火灾。①电视机、电脑、充电器、电吹风乱接电源线路，造成电源短路、断路、接点接触电阻过大、负荷增大，②购置的电器设备如果不合格，尤其电热器的使用不当都引发火灾的危险性的因素。
3、自然现象火灾。①雷电，它产生的电弧可成为引起火灾的直接火源，摧毁建筑物或窜入其他设备可引起多种多样的火灾;②物质的自燃。
4、人为纵火。纵火都带有目的性，一般多发生在晚间夜深人静之时，有较大的危害性。
三、 保持镇定冷静的心态
1、当面对火灾时，要保持镇静，及时拨打报警电话119，要准确汇报时间、地点、火情范围;
2、用被子或者其他绝缘空气物体来自救和帮助别人逃生，了解逃生的方向是否可行。
3、在室内要采取趴在地上，用湿毛巾捂住口鼻保持呼吸，等待救援。
四、了解消防设备设施并会使用
1、灭火方法①冷却灭火法;②隔离法;③窒息法;④抑制法。
2、家中配备必要的消防器材，时刻防范火灾。
在这一个多小时的学习培训中，使我受到了很大的启迪，开拓了思维，同时也掌握了许多消防知识，隐患险于明火，防范胜于救灾，责任重于泰山，我们要时刻做到居安思危，警钟长鸣，防患于未然。
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在党的群众路线教育实践活动开展过程中，__镇紧紧围绕“为民、务实、清廉”这一主题，积极转变作风，密切联系群众，时刻接通“地气”，切实为群众办实事、解难事，全镇上下群众路线教育实践活动开展得如火如荼。
强化学习，营造氛围。结合学习党的十精神和中央关于在全党深入开展党的群众路线教育实践活动的《意见》，通过举办党员干部培训班、召开专题组织生活会、撰写心得体会等形式，提高党员干部对党的群众路线教育实践活动认识，为活动开展营造良好氛围。截至目前，该镇已举办各类培训班2期，培训党员干部80余人，召开党支部组织生活会18次，撰写心得体会200余篇。
紧扣宗旨，改进作风。紧紧围绕“为民服务”根本宗旨，严格落实中央“八项规定”和“狠刹五股歪风邪气”等多项纪律制度，要求广大党员干部带着问题、带着温暖进村入户解民忧、转作风、谋发展。认真查找党员干部在日常工作中不良作风问题，不定期深入各村(社区)、各部门单位对干部工作到岗情况、公务接待、重点任务完成情况进行督查，发现问题给予严肃处理。
明确重点，细化责任。坚持把当前各项重点工作作为开展党员干部群众路线教育实践活动的着眼点和落脚点，结合“转作风、解难题、抓关键、见实效”主题活动，组织干部职工认真对照年初确定的各项工作任务，进一步分析研究、查找不足，梳理出各项重点工作，明确任务目标、完成时限，落实了责任部门、责任人、责任领导，实行周清月结通报制度，确保全年各项工作任务目标顺利完成。
扎实走访，排忧解难。结合“进千家门，解百姓难”“党员责任区”等活动，组织广大党员干部深入各村(社区)，通过走访调研、召开座谈会等形式收集民情，听取民声。对走访调研中群众反映的热点、难点问题和意见建议进行梳理归纳，分出轻重缓急，能解决的当场解决，短期不能解决的召开班子会进行讨论或上报处理。活动中，共收集群众意见建议360余条，梳理归纳出急需解决的共性问题12条，热点、难点问题20余条，解决答复240余条。
虽然，我们所的几位老律师都热情的给予我指导、帮助，但总感到还是零碎了些，心中急切希望能有一次系统的培训与学习，以便掌握更多相关知识，并切实提高自己的专业技能。
恰在此时，云南省律师协会发出通知，开展相关的实习人员培训，我感到真是一场及时雨，于是开始认真的学习。
我们的的培训分为两部分进行，第一部分是网络课程的学习，省律协请了法律各专业领域的教授、专家、律师给我们授课。内容丰富、实用，对我们专业能力的提高起到了很好的作用。由于授课教师众多，我再次就不一一详述了，只就印象最深的两门课，谈谈自己的体会，一门是隋彭生老师讲的《民法与律师实务》课。课风趣、生动，往往将深奥的民法理论、原理融入具体的案例之中，让人印象深刻，这种深入浅出的授课方法，得到许多实习人员的好评。比如隋老师讲买卖合同中，风险的转移，就用买卖耕牛为例，十分形象的可视化的说明，买卖合同中，一般情况下，风险是随交付而转移的。像这样的例子，在隋老师的授课中，比比皆是，对我们帮助很大。另外一门是刑诉课，这门课我们过去参加司法考试时，也学过，但角度并不完全相关联、相一致。其中，授课老师重点谈到了一名律师，在实际工作中，作为刑事辩护律师，自身应注意的事项，也包括了如何规避执业风险，如何正确处理好于委托人、公诉人、法官之间的关系，这些都对我的实际工作起到实实在在的帮助。
第二部分的培训，就是这次集中面授。三位老师授课都非常精彩。
纳麒老师讲的课题是《社会主义法治理念教育》令我们从更广阔的视野，更高的角度，来认识法律工作者的定位问题，也深刻认识到是国家的进步、文明、民主、富强，催进了法治的进程，反过来法律工作也在不断促进着国家的发展。因此，对自己所从事的这份职业有一种自豪感。
着名的马军律师精彩的演讲，大堂内多次响起掌声。我深深感到，作为一名老律师，马军先生的人品、风范都是值得我们好好学习的，同时马军先生对我们这些新入行的实习律师的真诚忠告，以及殷切希望也给我们的莫大的鼓励。
资深律师苏建明来给大家授课，重点谈到了律师业务的开拓与创新，让大家开阔了眼界，对今后的美好未来有了具体、明确的最后目标。
总之，这次培训活动，让我更深入地了解了自己的执业，既看到法律工作的艰辛、风险与挑战又看到这一职业的价值与荣耀，所有这些收获，必将对我今后的工作产生深远的影响，令我受益匪浅。
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英语教学不仅是一个认识过程，还是一种情感活动过程。学生的学习情感调控得好，可以变被动学习为主动学习。首先要让学生在获得知识、解决问题的过程中亲身感受英语知识的广泛应用，以此激发学生的求知欲，让其产生肯定的学习情感，使他们认识到如果想拥有一个美好的未来，且能更好地胜任以后的工作，必须学习英语并且一定要学好英语。其次，教师要注重对学生的感情投入。对不遵守纪律的学生，动之以情，晓之以理，使学生从思想上认识到学习外语的重要性。同时给予学习方法的指导，耐心帮助他们补习功课。对于一些有可能掉队的学生，及早指出，说明掉队的严重后果，做到防患于未然。产生的成因，有的放矢地采取相应的对策。通过日常教学中许多细微之处对学生科学引导并热情帮助，使学生切实感受到老师的爱心和对自己的关怀，时时刻刻感觉老师在关注自己，使之“亲其师，信其道”，这样师生之间就会产生情感共鸣，学生对英语课就会产生强烈的兴趣，由厌学转化为好学、爱学、乐学。最后，在教学过程(本文来自优秀教育资源网斐.斐.课.件.园)中教师要注意批评的艺术和技巧，要维护学生的自尊心。
二、运用电教手段，激发兴趣
学习语言最怕缺乏语言环境，课上没有英语气氛，会使具有好动、情感易变特性的学生感到枯燥乏味。运用多媒体，精心设计好每一堂课，把抽象的语言、单调的词汇、语段具体化、生动化、形象化，就会深刻地吸引学生的注意力，激发起学习情趣，迅速培养其学习兴趣，提高其学英语的能动力。例如，在教学生认识学校功能室的对话时，用录像机先拍下学生在功能室活动的情景再出现英语标志牌，这样，学生就有身临其境的感觉。在这样的情景中学习并操练，学生感到生动有趣且记忆深刻。又如把词汇放到句子里，再运用投影把抽象的文字符号以各种绚丽多彩的画面呈现，动词以动作表现，名词以实物或静物画面表现，其它难以单独表示的就配以恰当的语言环境，或老师用手势、表情来辅助表现，这样就会把抽象的东西具体化、形象化。
三、利用竞争比赛，培养兴趣
根据学生的心理特点制造一种积极的氛围，对学生的行为会起到强化定向作用，有利于充分发挥参与者的创造力和竞争力。如一朵优胜小红花、一句“excellent”等都会使学生感到愉悦和满足。在学会话时，我就告诉学生，在一段时间后，我们将采用竞赛的方式进行会话比赛，选出优胜小组进行奖励。这样就激励了学生每一课的对话都应学好，方能取胜。在学字母时，又事先告诉学生，当字母学完后，将举行书写比赛。学生们在学写的过程中，非常认真，以至历次比赛中，我都比较发愁，简直不分高低，基本上个个都做到了书写规范、清楚认真，为今后的书写打下了良好的基础。在平时的作业中，我采用符号方式进行激励，但如果有些学生因某种原因没能在本子上被老师写上“good”，允许学生回去再重写，这次可以不算数，到最后还有一个看谁的“good”多的比赛，这样谁都不甘落后。同时，组与组、班与班之间也有比赛，可以激发学生的竞争意识，培养其学习兴趣。
四、创设表现空间，拓展兴趣
愿意表现自己并希望得到认可，这是每个学生的心声。在日常的教学中，教师要尽可能多地给学生提供和创造表现自己的机会。课堂上的双边和多边活动，能使不同程度的学生都积极参与课堂教学。那些知识运用灵活、反应比较快、口头表达能力强的学生会觉得特别“露脸”。课文的改编表演、课外活动中的短剧小品，让那些学习成绩虽不出类拔萃、但具有表演才能的学生获得了“最佳演员”的桂冠。那些有绘画才能的学生在把课文改编成连环画的作业中大显身手，在帮助老师把课文变成投影片中，也淋漓尽致地表演了一番，在大大小小的各类竞赛中，那些表现出众者体验到了站到领奖台上的激动。而“再表现”的欲望，会激起他们的学习兴趣，会使他们在英语课上满怀兴趣，集中精力，课下又根据自己的爱好，翻阅英语课外书，拓宽自己的知识面。从而使学生各得其所，达到健康发展个性的目的。
五、利用课外活动，延伸兴趣
创设丰富多彩的活动课，能激发学生的参与意识和自主能力，吸引学生的注意力，使他们在轻松愉快的环境中学到知识。例如：举办英语文娱晚会、故事会、知识竞赛、手抄报、演讲等课外活动，从报幕到解说，从评比到颁奖，一般不准使用汉语，尽可能让学生全部使用英语，这类活动为学生提供了说英语的真实场所，学生们表现出了高度的热情。另外，自编视听小品，根据课文内容，结合学生实际，每学期我都组织学生自编自导几个视听小品和对话录像。如：一个学生请同学们参加birthday party的对话、小品，几个同学购物的对话小品等，当学生们看到自己同学的表演之后，极大地调动了他们说英语的欲望，都积极参与，重播时，我采取消声让学生们配音的办法，使他们在乐中学、做中学、动中学。学生听、说、读、写的能力在这些实践活动中得到了提高，勇于探索的良好习惯也逐渐养成。
总之，英语本来就是一门有趣的学科。我们对于每种类型的课，也需要仔细去体悟，只有方法得当，才可能有较大的突破。比如阅读课，要敢于放手让学生自己去思考，去发现问题解决问题，而不能一味地讲解句子和知识点，而是学会让学生带着问题进行快速阅读，真正培养学生[此文转于斐斐课件园 ffkj.net]的阅读能力，这种课型处理好了，我想学生对于其他阅读篇的能力也一定会有较大幅度的提高。对于课堂评价，不能仅限于完成教学目标了，而应该力争做到每次都要自我评价一下，看看哪些方面做到了，哪些方面还需要改进，经过认真细致的反思之后，课堂面貌会改观的。如果我们能注意挖掘潜藏在英语中的宝藏，注意培养学生[此文转于斐斐课件园 ffkj.net]学习兴趣，自始至终都能生动地、饶有兴趣地让学生去学，我们就可以战胜学习的顽敌——厌烦情绪，使英语学习持久下去，并发挥学生潜在的能动力。相信学生在英语学习方面一定会有突出的表现。
这些就是我在这次远程培训中总结出的心得体会，通过不断的学习与交流，我感觉到了思想和认识又得到了进一步的升华。
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教师培训体会：点燃职业心情
细心在我们的护理工作中也是必不可少的。我们被称为“白衣天使”，很大程度上正是由于我们比别人多了一点细心。病情的变化，尤其是危重病人，是需要我们时刻在观察中找到生命的火烛，让它越燃越旺。所以在工作中我们一定要严格三查八对，多留意病人的病情变化，做到眼勤，手勤，脚勤，完成各项护理措施，做好护理记录及交接班工作，严防差错意外的发生。
专业理论知识和护理技能是我们赖以工作的基础，虽然我们在读书期间，具备了一定的专业知识，掌握了临床基本的操作技能，但医学知识是不断发展更新的，这就需要我们多学习，多了解临床护理新进展。要善于总结归纳，灵活运用，理论与实践相结合，不断提高自己的专业素养，与时俱进，敢于创新。
作为一名护理人员，对待每一位患者，我们都要有爱心，一视同仁，每一位来院的患者都或多或少具有担心、害怕的心理，在工作中病人或其家属难免因各种因素的影响而对我们护理工作者诸多挑剔，言语冲突，既然选择了护理工作，就必须接受工作带给我们的委屈和无奈，放平心态，在做好各项护理措施的同时还要做好病人的心理护理，多宽慰病人，消除其紧张焦虑情绪。另外，要尊重病人的隐私权，为他们的康复尽自己最大的努力。
护理工作还要求我们具备良好的沟通技能，病人不仅只是独立的个体，他还是一个社会人，在患病期间，我们要满足他生理需要的同时，也要考虑他情感的需要，爱与归属的需要，自尊的需要，自我实现价值的需要。在工作中学会护患之间有效沟通，建立良好的护患关系。在我们对病人实施护理操作过程中要避免只是生硬机械的完成操作，我们还要与患者有情感的交流，为我们的护理工作创造良好的环境，更好的服务病人，促进他们的康复。
在护患关系紧张的情况下，我们除了精于业务也要学会懂法。其实懂法和我们开展工作是互相关联的，只有严格执行规章制度，认真做好每项护理工作，我们才能守法;只有懂法，我们才能时刻督促自己遵守原则，正确严谨地做好每项工作。
我们作为新人，在理论上还有很多知识需要学习巩固加强，在工作上还有很多的不足需要完善提高，希望领导、护士长、老师们多教导，多指点，我们自己也会勤于学习，多请教，多提问，努力完善自我，胜任工作。既然我们选择了护理工作，就要立志做一名合格的护士，做一名让患者信任的护士，做一名让家属放心的护士!
范文二
20xx年xx月xx日，我有幸参加了江华县第一人民医院组织的新员工岗前培训。此次培训院方高度重视，院领导就医院规章制度，护士执业道德标准以及行为规范，护理常规操作、预防院感等进行了深入的讲解，我从中学到的知识终生受益的，我的心得体会如下：
一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高，为把我们培养成一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，作为护士一定要细心，有爱心、耐心、有责任心，这样才能提高自己的专业技术水平，要更好的服务于患者。作为一名护士，我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识，在工作中不仅能够服从领导的安排，接受批评，还应该有良好的协作精神，工作勤奋，不怕苦和累，有较高的专业水平。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，加强沟通技巧中，我们应该给予亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，为病者分忧。
二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。我们面对的是一个生命，工作时一定要有高度的责任心和严谨的工作态度，要做到医护配合默契，执行各项操作前严格执行“三查八对”，“无菌技术操作原则”全心全意为人民服务，一切以病人为中心，在工作中严格求自己，工作主动，坚守岗位，勤奋工作，随时准备投入到工作的前线，不断提高自己的业务水平和专业技术知识。
三、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。预防和控制医院感染，是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题，都可能导致感染，给患者带来重大损失。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关，渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切，几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行一旦发生医院感染不仅响延长了患者的住院日，加重其经济负担而且影响医院的社会效益甚至医疗安全对患者及其家庭和社会都造成危害医院感染管理的发展历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。
四、加强医患沟通，如何加强医患沟通和建立良好的医患关系，是医疗服务中不可回避的重要问题，只有把握好医患关系，加强医患沟通，才能建立好的医患关系，把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷，这不仅仅增强医院的信誉，而且能够提高医务人员的威信。常言道：三分治疗，七分护理。我们应该和患者多沟通，用微笑为病人服务，在与病人沟通时要讲究语言艺术，通过了解病人的文化水平，年龄来把握说话尺寸，让患者感到关爱。端正的仪表，我们的护理质量，给患者增加战胜疾病的信心，使我们单调枯燥的工作更加有意义。
今天给我最最深的体会是赵老主任的教导，句句让我铭记在心，医护人员不仅需要较高的专业技术水平，还应善于和病人交流，做好有关疾病的健康知识宣传教育，切实为病人解决实际问题，同时应尊重患者，注重服务态度和服务质量的提高。短短两天的岗前培训学习，我们不仅学到了很多理论知识，分享了一些保贵的临床经验，更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望，怀着对未来生活的憧憬，怀着对护理工作的无限热爱，怀着一颗感恩的心，立志成为一名优秀的医护人员。
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以党的十八届三中全会精神和科学发展观为指导，紧紧围绕“加快建设国际旅游岛”目标，以政治理论、经济发展管理科学、业务知识、文化修养、品行砥砺等为主要内容，通过分层次学习和交流考察，使度假区干部队伍整体素质有效提升，领导科学发展、驾驭全局、处理利益关系和复杂问题、务实创新的能力进一步增强；干部队伍能力结构逐步优化，形成战略培养、专业配套、优势互补的良好格局，为度假区转型发展提供坚实的人才支撑和组织保证；干部队伍作风明显转变，用好的思想、好的行动、好的作风、好的形象来带动广大群众齐心协力干事创业。
二、学习内容与计划安排
1、学习内容。主要包括时事政治与上级最新部署要求、基本理论与党性修养、管理能力与实践经验、个人修养与品行砥砺四个主题。（1）时事政策与上级最新部署要求专题包括：中央最新的政策、方针以及相关的会议、文件精神等内容。（2）基本理论与党性修养专题包括：党的十八届三中全会精神专题辅导，培育和践行社会主义核心价值观，群众路线主题教育，革命历史传统教育，中国周边形势与外交策略，廉政警示教育等内容。（3）管理能力与实践经验专题包括：突发事件应急处置与媒体应对，城乡一体化与新型城镇化建设，招商引资及新兴产业政策解读，公文写作和新闻写作技巧，特色园区发展及管理职能思考，创新管理与领导艺术等内容。（4）个人修养和品行砥砺专题包括：传统文化与中国现代化，塑造得体的机关工作人员形象，儒家精神与修身治世之道，文化漫谈，演讲艺术、公共服务管理与公众形象塑造等内容。
2、计划安排。上半年，度假区将结合党员干部冬训宣讲活动和群众路线主题教育活动，举办党的十八届三中全会、上级重要会议精神专题学习、“突发事件应急处置与媒体应对”、“新一轮经济改革的重点及前景展望”、“科学定位市场经济体系中的政府职能”等系列讲座，并举办一期中青年干部培训班。下半年，度假区将侧重提高度假区干部的管理能力、实践经验以及个人修养，分别安排党务知识培训、新闻写作技巧、特色园区管理职能思考、招商引资政策解读、权力运行制约、阖闾文化漫谈等专题培训与讲座，并组织相关参学对象在市区范围内开展专题学习考察，进行座谈交流、形成调研报告，提高学习成效。
三、参学对象与学习形式
1、领导班子（扩大）层面。包括：党工委、管委会领导，机关各部门、各管理处副科级以上领导，各社区党（总）支部书记，各直属单位主要负责人。
学习形式：采取定期集中学习、个人选学自学和专题学习考察三种形式。（1）定期集中学习。由党工委中心组学习秘书根据新形势新任务的要求，确定全年和阶段性学习主题，并准备好相关学习材料。原则上，在每次班子（扩大）会议、重点工作推进会议上，由同志按照既定主题负责主持集体学习。（2）个人选学自学。重点开展“好书好文荐读”活动。在度假区党工委中心组成员中广泛征集个人推荐的2—3本（篇）好书（好文），内容可涵盖政治经济、党建研究、人物传记、文学历史、哲学艺术、军事地理等各个方面。学习秘书将推荐的好书好文分类汇总成全年度假区党工委中心组的学习书单，建立学习书库（文库），并从中推荐年度重点学习书目（篇目）。党群工作部负责集中采购中心组推荐的年度重点书目提供给各成员自学。度假区党工委中心组每季度指定学习书目（篇目），并在全体成员中开展一次学习心得体会交流。（3）专题学习考察。由领导班子成员结合工作实际需要，提出学习考察方案，报党工委同意后实施。学习考察应形成专题报告，并用于指导工作实践。
2、股级干部层面。包括：机关各部门、各管理处、各社区、各直属企事业单位正副股级干部。
学习形式：采取定期集中学习、个人选学自学和专题学习考察三种形式。（1）定期集中学习。由党群工作部根据全年学习内容和计划安排，每月组织两到三次主题讲座，内容可涵盖能力素质、人文修养、公文写作、文明礼仪、媒体应对等方面，每次授课不少于1个小时。增加互动式教学，分部门开展主题小组讨论，探讨主流课后思考题，督查办负责不定期对学习情况进行抽查。（2）个人选学自学。参照度假区党工委中心组的学习书单和重点推荐的学习书目（篇目）开展自学，各单位每个季度组织一次学习心得体会交流。（3）专题学习考察。由机关各部门、各条线结合工作需要，确定学习主题，并拟定学习考察方案，合理确定人员规模、考察点安排，报党工委会议同意后实施，考察应形成专题报告并用于指导工作实践。
3、机关工作人员层面。包括：机关各部门、各管理处工作人员。
学习形式：采取定期集中学习、个人选学自学和加强专题培训三种形式。（1）定期集中学习。由党群工作部根据全年学习内容和计划安排，每月组织两到三次主题讲座，内容可涵盖能力素质、人文修养、公文写作、文明礼仪、媒体应对等方面，每次授课1-2个小时。增加互动式教学，分部门开展主题小组讨论，探讨主流课后思考题，督查办负责不定期对学习情况进行抽查。（2）个人选学自学。参照度假区党工委中心组的学习书单和重点推荐的学习书目（篇目）开展自学，各单位（部门）每个季度组织一次学习心得体会交流。（3）加强专题培训。各部门、各条线根据工作需要开展业务培训或专题培训。党群工作部举办为期2—3天的中青年干部培训班，由各部门、各支部根据名额分配和条件要求进行推荐，党群工作部汇总审定后确定参学人员名单，并制定详细的专题培训计划予以实施（原则上新提任的度假区中青年干部均须至少参加一期中青年干部培训班）。
各社区、各企事业单位可参照制定学习方案，抓好社区干部和企事业单位职工的学习提升工作。学习计划方案报党群部及纪工委双十办备案。
四、学习要求与保障措施
1、高度统一思想认识。度假区领导班子和各单位要高度重视干部分层次学习工作，将其作为一项重要的、长期的工作实施推进，确保度假区干部分层次学习取得新成效。度假区党工委成立由同志为组长，纪工委、党政办公室、党群工作部、双十办公室主要负责人组成的学习推进小组，研究制定年度学习计划，组织相关人员参加学习，确保工作有举措，学习出成效。推进小组下设办公室，廖举鹏同志任办公室主任，成员由同志组成。
新的形势下，林业干部任重道远，不学习就难以担当历史重任，就会被时代所淘汰，就会落伍。那么，如何学习呢？正如贺勇同志所说，真正把读书学习当作一种政治要求、一种精神追求、一种工作需求，养成坚持读书学习的良好习惯，真正使之成为日常工作生活的重要组成部分，在读书中坚定信念，在学习中提升境界。我想，必须走出机关、深入实践，向先进典型学习，向兄弟县市学习，向基层党员干部群众学习。必须博览群书，博学多思，坚持几十年如一日，并且要撰写读书笔记、心得体会和基层工作日记，同时，要带着问题去学，学用结合，学以致用，把自己学习到的理论知识运用到实践中去，善于发现和总结解决问题的各种方式方法，有效促进学习成果转化，真正把知识学活、学透、学到手，不断提高依法行政能力。
二、强化廉洁意识，两袖清风
一、着力推进领导班子建设，发挥龙头作用
一是强化理论学习。充分发挥镇党委理论中心学习组作用，组织班子成员每月至少集中学习2次，每人撰写5000字以上学习笔记和心得体会，增强了领导干部的工作水平和领导能力。
二是充分发扬民主。工作中坚持专题事项集体研究、重大事项集体讨论、民主决策，虚心听取同志的建议，形成了领导班子合心合力的良好氛围。
三是增强党建合力。制定了班子成员“一岗双责”党建责任分工，并参照镇党委书记抓基层党建工作专项述职的做法，对各站所和村党支部书记进行“联述联评联考”，提升了领导干部抓党建的意识和能力。
二、着力推进干部队伍建设，发挥先锋作用
（一）农村两委干部队伍。完善了驻村挂职干部能进能出、村干部能上能下的基层干部管理机制，先后调整包村干部2个，村两委主干2个。加强村干部教育培训，组织各村党支部书记、村主任21人参加县里组织的“领头雁”培训，对各村两委委员和包村干部进行了“领头雁”培训延伸，参训达400人次。
（二）包村干部队伍。细化了包村干部“三定三评”制度，年初定目标、定措施、定落实，年底组织村干部、党员代表、村民代表评分考核，增强了包村干部责任心。
（三）大学生村干部队伍。一是鼓励和扶持大学生村官干事创业，组织大学生村官外出参观学习4次，还帮助他们协调贷款解决创业资金短缺的困难，全镇60%的村官参与到创业项目中。二是大力开展村官“六个一”活动和“访、知、解”活动，加强了村官对村情民意的了解，为民办实事13件，扶助困难学生11个。
（四）党员队伍。加强了130余名流动党员管理，大力改善党员队伍结构，全年新发展预备党员5名，转正11名，培养入党积极分子12名。
三、着力推进主题活动开展，密切干群关系
（一）深入开展
“访、知、解”活动和大学生村官“六个一”活动。我镇组织镇、村干部对全镇15个行政村、48个自然村、3560户农户进行集中走访，组织召开座谈会30余场，收集群众意见建议112条，答复112条，整理合理化建议42条，为群众解决生产和生活中困难问题28件，解决了一批难题，密切了干群联系。
（二）开展创建党建亮点工程。难点村（南皋、冯家垴）治理工作取得明显成效，实现了两村稳定发展的良好局面；七星菌业、下北漳村绿家园合作社为代表的“双培双带”示范基地发展态势强劲，广大党员干部带头建成示范棚300余座亩、示范核桃林800余亩，涌现出党员示范户45户，带动130余农户发展特色种植3000余亩。
（三）开展承诺帮扶活动。全镇76名村“两委”干部和232名无职党员进行了承诺，并制作了版面予以公开。开展了“一对一”帮扶活动，镇党政班子和各村两委班子成员每人帮扶1户困难户，制定帮扶计划，帮助他们脱贫致富。
（四）开展“严纪律、正作风、强素质、树形象”主题教育活动。我镇把主题教育活动作为全年工作的一个重点，在完成县规定动作基础上增加了两项自选动作，促进了活动取得实效。镇、村和驻镇各机关成立组织机构，制定实施方案，召开动员会，组织干部党员学习，营造浓厚的宣传氛围；组织两委主干述职述廉；对镇、村干部及驻镇机关进行测评和征求意见，制定了整改方案，深入进行整改并完善了各项工作机制。
四、着力夯实基层基础工作，促进党建规范化
一是健全党建基本制度。健全了干部管理制度；严格落实了民主生活会制度、民主评议党员制度和“四议两公开”工作制度；完善了村级干部教育培训制度，有效促进了基层党建的制度化。
二是规范基层组织建设。严格按照与各党支部签订的《党建工作目标责任书》实行,定期听取汇报,进行检查,做到年头有计划、有布置,半年有督查,年终有总结,有评比,有典型。
三是落实党风廉政建设责任制度。深化领导干部廉洁自律工作,通过健全制度、落实规定、加强监督检查、开展专项治理、查处违规典型 ,增强了干部廉洁自律意识；成立了接待中心、便民服务中心和会计服务中心，方便了群众办事，规范了农村财务管理。
今年，我认真履行职责，较好的完成了各项工作任务。但与上级要求、兄弟乡镇相比，仍然存在一些不足。一是深入群众开展调查研究少，开展工作的创新能力还有待加强；二是党员队伍结构不尽合理，少数党支部和党员创新力、执行力不强等等。下一步，我将着力做好三个方面的工作：
一是积极组织开展大规模的党员、干部培训工作，解决党员干部的思想认识，提高他们的工作能力。
一、突出实践载体，明确四个目标
在这次学习实践活动中，办公室结合工作实际确定了“围绕全局工作、发挥职能作用，全面提升服务科学发展的能力和水平”的实践载体。这就要求我们要进一步明确目标要求，解决影响和制约办公室科学发展的问题。
一要提高思想认识。进一步巩固和发展新一轮解放思想大讨论活动的成果，不断加深广大党员干部特别是处级领导干部对科学发展观的理解，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。围绕开展学习实践活动的总要求，引导广大党员干部把提高党的执政能力、保持和发展党的先进性，体现到围绕全局工作，发挥职能作用上来，促进学习实践活动取得实效。进一步按照科学发展观的要求，解放思想，转变不符合科学发展观要求的思想和观念，全面提升办公室干部服务科学发展的能力和水平。
二要解决四个突出问题。努力解决影响和制约办公室科学发展的突出问题，尤其是要解决服务科学发展的思想意识需进一步增强、服务科学发展的工作机制需进一步完善、服务科学发展的方式方法需进一步改进和服务科学发展的能力水平需进一步提升等四个问题，着力改进创新意识不强、工作考评机制不够完善、工作预见性不强等问题。
三要做好四项工作。一是紧扣中心工作，围绕科学决策抓好信息调研。通过提前谋划，加强沟通，不断加大信息采集、编写力度，及时掌握和反映基层工作动态，交流各地工作经验，提高调研工作的针对性，挖掘提炼出具有深层次、前瞻性的指导性信息。二是搞好协调落实，创新工作方法抓好督促检查。围绕各项重点工作，抓好专项督查；实施全程落实，抓好跟踪督办；深入基层一线，抓好实地督查；严格目标考核，确保督办成效。三是提高文稿质量，增强以文辅助能力。通过举办培训班、岗位练兵、业务竞赛等形式，加强对文秘人员的培训，进一步提高文秘人员的文字综合能力；严格依据《公文处理办法》和《细则》，从把好文字质量关入手，对公文处理过程中的传递、签批、归档等进行规范，规范公文处理。四是狠抓队伍建设，建设胜任服务科学发展的坚强团队。要围绕税收中心工作，突出服务职能，树立为领导、机关和基层服务的意识；注重理论和实践相结合的学习方法，加强办公室队伍自身能力建设；注重培养人和造就人，激发办公室队伍活力。
四要促进科学发展。坚持把务求实效作为开展学习实践活动的出发点和落脚点，教育和引导党员干部牢固树立科学发展观，着力提高科学决策、统筹发展，化解矛盾、破解难题，善于学习、开拓创新，依法行政、促进和谐的能力，真正把科学发展观的要求转化为推进科学发展的坚强意志、谋划科学发展的正确思路、促进科学发展的政策措施，增强党性修养提高思想觉悟的自觉行动。教育和引导办公室全体干部增强服务科学发展的思想意识，在提高服务科学发展的能力和水平上下功夫，做到谋划和部署国税工作以科学发展观为依据，推进和开展国税工作以科学发展观为指针，衡量和检验国税工作以贯彻落实科学发展观为标准。
二、抓好四项工作，全面提升服务科学发展的能力和水平
省局召开动员会议后，办公室及时对学习实践活动作出了安排部署，要求全体干部结合自身实际认真撰写心得体会，分析自身不足，提出有针对性的改进措施，并在支部会议上进行讨论发言，做到边学边改，保证学习实践活动不走形式、不走过场。在学习实践活动中，我们必须抓好四项工作，全面提升办公室服务科学发展的能力和水平。
（一）以深入学习实践科学发展观活动为着力点，不断增强服务科学发展的思想意识。在学习实践活动中，要着力转变不适应或不符合科学发展观的思想观念，努力做到“三个克服、三个增强”：克服满足现状、不思进取的思想，增强居安思危、奋发图强的意识，积极探索、破解服务科学发展大局中面临的新课题、新矛盾；克服因循守旧、固步自封的思想，增强勇于创新、开拓奋进的意识，迸发工作激情，激发创新活力，使办公室各项工作永葆生机活力；克服某些不切实际的思想，增强求真务实、真抓实干的意识，大兴调查研究之风，夯实基层基础工作，争当大兴求真务实之风的典范。
（一）工作取得的成绩
1.政府对卫生事业投入的增长幅度有所提高。2009年，县委、县人民政府高度重视卫生工作，政府对卫生事业投入增长幅度比去年同期相比有所增长。
2.卫生基础设施建设工作取得初步成效。为抓住国家扩大内需项目建设机遇，加强基础设施建设，改善服务环境。2008年12月至今，争取了清水江、腻脚、曰者卫生院住院楼建设项目，下达建设面积1900平方米，总投资222万元，实际建筑面积3074平方米，总投资331.386万元。其中：中央补助206万元，省级配套16万元，自筹109.368万元。中央补助部分资金全部到位,地方配套部分尚未到位。目前,清水江、腻脚中心卫生院建设项目主体工程已完成，现已进入竣工验收阶段；曰者中心卫生院住院楼建设项目于9月28日开工建设，预计12月底竣工验收投入使用。同时，还完成了13个乡镇卫生院业务用房楼建设设备配套工作，配送医疗设备179件，总投资175.04万元；村卫生室配送价值37.23万元的基本医疗设施设备，预计12底完成41个村卫生室的设备配套工作。
3．中医药力度进一步加大。县人民政府高度重视中医药工作，及时成立了以分管副县长任组长，卫生局主要领导为副组长，财政、发改、经济商务、科技、农业、林业、招商、食药监、工商、银行、医院主要领导为成员的中医药工作领导小组。加大支持中医药事业发展，2009年县人民政府己将中医药工作列入财政预算。
4．新型农村合作医疗工作运行良好。
加强新型农村合作医疗管理工作，扎实推进惠民工程稳步实施。2009年，全县共有农业人口数431807人，参加新型农村合作医疗的有362325人，参合率为83.91%，应筹集参合资金3623.25万元。其中：参合农民个人缴费724.65万元，中央、省级补助资金2898.6万元。目前中央和省级补助资金到账2536.28万元（中央补助到账资金1086.98万元，省级补助到账资金1449.30万元），加上农民个人缴费724.65万元，共有到账基金3260.93万元，中央补助基金尚未到位362.32万元。2009年1至10月全县享受新型农村合作医疗补偿的共有603662人次，住院补偿29293人次（含住院分娩补偿2433人次），门诊补偿574398人次（含妇女病普查23735人次），参合受益率168.18%。全县补偿总金额3564.17万元，其中：住院补偿金额2256.25万元（含住院分娩补偿101.74万元），人均住院补偿0.077万元，住院受益率8.09%，住院补偿占补偿总金额的63.3%；门诊补偿金额1307.92万元，门诊受益率158.53%，门诊补偿总额占全县补偿总金额的36.70%。资金使用率达98.05%。
5．药品配送制度得到进一步巩固和完善。巩固医疗机构“药品统一竞价采购，统一配送”工作。按照《××县药品统一配送实施方案》、《××县新型农村合作医疗定点医疗机构药品统一配送管理考核标准》和《××县新型农村合作医疗定点医疗机构药品统一配送管理办法》，各定点医疗机构结合实际按时上报药品采购审批表，经县药品采购中心审批后按时反馈到三家中标公司进行药品采购配送工作。1-10月份，全县共审批标内数量41720个次品种，标外7380个次品种，配送进药资金2098.93万元。加强对定点医疗机构药品统一配送工作力度，规范统一进药渠道，降低药品价格，减轻群众经济负担。全县总体药品价格明显得到降低，为缓解决农村群众看病难、看病贵的问题奠定了坚实的基础。
6．《献血法》及云南省《实施意见》和文山州《实施办法》进一步得得到落实。认真贯彻落实《献血法》及云南省《实施意见》和文山州《实施办法》，确保用血安全。1-11月，全县共完成无偿献血278450ml，占全年任务数的79.56%。各医疗卫生单位均按照《实施意见》和《实施办法》合理安全用血，未发生一起用血事故。4月19日，组织了县属各医疗卫生单位内科、儿科、妇科、皮肤、中医等有资质的卫生技术人员21人，深入温浏乡坝达村民委开展了巡回医疗，共免费诊治各类病人37人，咨询361人，测血压113人，展出宣传画44板，发放各种宣传资料3180份，受宣教6000余人。
7．社区卫生服务正有序开展之中。我县己出台发展城市社区卫生服务的实施办法报上级审批，待审批后组织实施。同时县级己按人均3元配套了社区公共卫生服务补助资金，由锦屏镇卫生院负责组织实施社区卫生服务工作，目前已建立健全了家庭健康档案，各项工作正在有序进行中。
8．医疗机构的监管力度进一步得到加强。认真组织各医疗机构医疗法律法规和普法的学习，强化痕迹管理，全面增强医务人员的法律意识，确保医疗安全。1-10月份，未发生医疗事故。同时，依照相关卫生法律法规，加大卫生监督执法力度，积极开展严厉打击非法行医，整顿医疗市场秩序活动。一是加强日常监督。共监督检查食品、公共场所、学校、饮用水、放射、职业卫生1350余户（家）次。二是严格落实“六类”食品市场准入制。截止10月底，对餐饮单位、37所学校、幼儿园、医院食堂“六类”食品市场准入制实施率均达100%。三是继续加大打击非法行医力度。共督促检查个体医疗机构17户，自行歇业3户，变更名称3户，限期整改5户，查获使用非卫生技术人员给予处罚1户，罚款500元。在各乡镇助理卫生监督员密切配合下，加强对医疗市场巡查，取缔无证镶牙14摊次，查获非法行医并给予立案查处1户，罚款12000元。四是进一步提高行政许可质量。截至9月底，共办理行政审批788件，其中，食品卫生许可证634件，公共场所卫生许可证154件,督促从业人员健康体检1663人。受理护士执业注册换证申请304人，护士首次注册28人。受理执业医师注册29人，其中：变更执业地点3人，遗失补办2人，首次注册24人。办理医疗执业证（即上岗证）704人。发放《医师资格证书》19份。
9．科学处置突发公共卫生事件。严格按照卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《国家救灾防病和突发卫生事件报告管理规范》要求，切实做好突发公共卫生事件工作。1—11月份共处置公共卫生事件22起，发病108人，死亡5人（菌子中毒1起，死亡1人；食物中毒1起，死亡3人；狂犬病疫情1起，死亡1人），其中：16起为食物中毒事件、6起为传染病疫情。达到突发公共卫生事件上报标准3起,分别是平寨乡共设村张朝应1户发生菌子中毒，死亡1人；树皮乡白色菇陈金魁1户发生食物中毒，死亡3人；天星乡布红村完小发生1起2例甲型h1n1流感疫情。均给予及时有效处置，有效地控制了疫情的蔓延。
10．鼠疫、霍乱、结核病等重点传染病防治与计划免疫工作得到进一步加强。全县1—10月报告法定传染病17种941例，发病率为203.66/十万,与去年同期（854）相比上升10.19%。完成剖鼠386只，占任务数的85.78%，蚤鉴定及培养113份，正向血液试验94份，结果均为阴性；对城区6个固定霍乱监测点采集腹泻病人粪便标本8份，污水监测85份，结果均为阴性；对19个脊灰疫情报告点和哨点医院监测，未发现afp病例。加大结核病防治工作力度，初诊病人1445例，应查痰744例，实查痰744例。完成项目管理病人238例。加大计划免疫工作力度，以村为单位冷链运转9轮次，报告接种率为：卡介苗90.25%、脊灰疫苗97.92%、百白破98.54%、麻疹疫苗99.59%、乙肝疫苗90.25%、乙脑疫苗97.66％、a群流脑疫苗96.04％。新建和补建卡3644人。认真开展春秋季灭鼠蚤工作，组织全县12个乡镇42个村民委73620户,配制和投放毒饵36889.24公斤，使用大功达28公斤，对18个疫点3832户开展灭蚤33.26万平方米。对双龙营、新店、腻脚、八道哨进行灭前、灭后效果监测，结果分别为：灭前室内鼠密度为1.67，室外为4.67；灭后室内鼠密度为1.11,室外为0.87；灭前蚤指数为0.044,灭后为0.007。
11．妇幼卫生工作取得明显成效。1—10月，住院分娩率为79.52%，与上年同期相比，住院分娩率上升17.68%；孕产妇死亡5例，死亡率77.28/十万;无新生儿破伤风死亡，婴儿死亡63例，死亡率为7.74‰；5岁以下儿童死亡70例，死亡率为10.82‰；实施贫困孕产妇救助3930人，发放救助资金1206507元。以贯彻落实新农合制度为契机，深入开展全县妇女病普查普治、健康教育和免费住院分娩等工作，进一步推动了全县妇幼卫生工作的开展，社会效益和经济效益取得了明显成效。
12．认真开展麻风病防治工作。麻风病防治工作坚持以宣传开路、联合化疗为中心，发现病人为重点，加大麻风病防治工作力度，1-10月，共发现麻风病患者18例，均及时给予联合化疗，规则服药治疗率达100%，收集并上报性病疫情69例。其中hiv阳性7例、淋病23例、尖锐湿疣24例、非淋菌性尿道炎28例、生殖器疱疹4例、软下疳1例。组织乡镇卫生院防疫专兼职人员及乡村医生培训麻风病防治知识2次共370人。
13．爱国卫生运动和改水改厕工作稳步推进。大力开展爱国卫生运动，6月9日，县委、政府高度重视，组织城区县直国家机关、企事业单位干部职工及农民等20000余人开展爱国卫生运动，出动大小车辆18辆，清除垃圾废物200余吨，清除卫生死角16处。省、州下达的改厕任务625座正实施中，目前已完成489座，其余工作正有序进行中。
14．农村医疗卫生人才培养力度进一步得到加强。2009年1-10月，共选送县乡两级医疗卫生人员42人到省、州、县业务进修学习，175人次参加省、州、县业务培训学习，其中：乡镇选送到县级进修30人，参加省州县相关业务培训56人次；县级选送到省、州进修学习14人，参加省州业务培训人119人次。参加继续医学教育150人。开展乡村医生视频培训320人。安排县级医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作12人。组织申报副高3人，招考聘用1名执业医师到舍得卫生院工作。通过采取以学历教育、资格考试、职称晋升、临床进修培训及建立和完善人才培养制度、中层干部管理人才库、人才流动工作机制等多种形式，乡（镇）卫生院业务技术水平和服务能力有了明显的提高，业务总收入达938万元，与上年同期（575万元）相比增长了63.13%；县医院业务总收入3438.78万元,比上年同期(2450.96万元)相比增长了40.30%;中医院业务总收入381.55万元，比上年同期(288.69万元)增长了32.17%；妇幼保健院业务总收入269.97万元，比上年同期（78.19万元）增长了244.89%。
15．精神文明建设及医德医风教育和行业作风建设进一步完善。1-10月，为加强卫生系统精神文明建设，积极采取了以会代训、集中学习、自学等多种形式，加强对医疗卫生技术人员的职业道德、职业纪律、职业规范教育，努力做到更新服务理念、转变服务模式、改进服务流程、改善服务态度、优化服务环境、提高服务质量，推行人文服务，全面推动行业精神文明建设。2009年，先后制定了《××县卫生系统五五普法规划实施方案》、《卫生系统服务承诺制、首问责任制、限时办结制》和《××县卫生工作奖惩实施办法》等制度，并印发到各医疗卫生单位贯彻执行，推行政务公开，进一步规范卫生系统干部职工的工作行为。同时，为提高工作效率，及时成立了学习实践科学发展观活动领导小组，认真组织学习实践，深入对乡镇进行了调研，调整了两个卫生院的领导班子，并充实部分卫生院的班子成员，为乡镇卫生院的发展奠定了坚实基础。为进一步推进依法行政，保障行政执法对象的合法权益，县卫生局首次举行了卫生行政处罚听证会，县政府法制办、县纪委领导亲临指导，逐步规范了依法行政处罚听证程序。在深入学习实践科学发展观活动中,××县卫生局按照县委的统一部署，在县委学习实践活动领导小组和领导小组办公室及学习指导组的领导、指导帮助下，结合实际，精心组织，严格依照三个阶段各个环节各项规定动作的要求，扎实推进学习实践活动各项工作。召开1次动员会，组织集中学习9次43个学时，收集党员干部心得体会146篇，悬挂宣传布标3幅，出宣传墙报2期，报送学习简报22期。深入开展基层调研10次，收集意见和建议19条，形成调研报告和案例分析各2份，收集县属医疗卫生单位调研报告和案例分析各5份。开展征求意见2次，领导班子专题民主生活会1次、组织生活会1次，离退休人员座谈会1次，发放问卷调查表200余份，设立征求意见箱1个，公布投诉举报电话，广泛征求系统党员干部群众和社会各界的意见和建议。
16．积极发展红十字会员及志愿工作者。2008年县编委已下××县红十字会单列文件，但现在尚未落实人员、经费和办公地点。2009年，全县共发展了红十字会会员1200名；发展红十字会志愿者50名。
17．积极开展红十字、救护等工作。4月28日，为加强现场救护知识培训，提高群众的自我防护意识和自救互救的能力，县红会派出2名具有资历的专家对云南省文山电力××分公司55人进行了为期1天的现场救护知识培训，取得了较好的效果。
18．加大艾滋病防治工作力度，遏制艾滋病的流行与蔓延。1-10月，共组织人员上街开展宣传244次，发放宣传资料128654份，受益人口达231680人，开展入户宣传57849户。开展电视宣传1543次，广播宣传112次。开展防艾知识普及培训35次，培训人员2595人。开展自愿检测466人，占任务数500人的93.2%，阳性40人,阳性率为8.58%。其中：吸毒人员检测56人，阳性9人,阳性率为16.07%；性病人员检测30人，阳性1人；女性性工作者检测71人，阳性0人；其它人员检测309人,阳性30人,阳性率为9.7%。开展孕产妇检测5459人，占任务数5000人的109.18%,检出阳性10人,阳性率为0.18%。开展婚姻登记检测1638人，占任务数1600人的102.38%,无阳性。发放安全套172804只，其中，星级宾馆摆放3268只，使用3268只，娱乐场所摆放855只，使用520只，育龄人群发放109360只。在外展服务中，为吸毒人员发放安全套2898只，感染者及病人家庭发放2370只，女性性工作者发放84260只。美沙酮社区维持治疗门诊为接受治疗者提供有效的维持治疗和健康教育，现累计入组人数146人，维持治疗人数73人，脱失73人,脱失率50%,使用美沙酮1096186毫升。积极开展抗病毒治疗工作。截止9月底，共累计入组治疗103人，现有86人正在治疗，死亡15人，退出治疗2人。加强孕产妇艾滋病筛查工作，共筛查5459名孕产妇，检出hiv阳性者10例，对9例实施母婴阻断。
（二）工作经验
1．县委、政府及卫生行政部门高度重视各项卫生工作，加强对各项卫生工作的领导，是有效推进卫生事业发展的关键。
2．建立健全卫生工作机制，制定并完善相关卫生工作制度，明确职责，措施落实到位是开展好各项卫生工作的必备条件。
3．加强卫生应急队伍建设及物资储备工作，不断提高卫生应急能力，是确保及时有效处置各种突发公共卫生事件的物质基础。
4．加强与部门沟通协作是做好各项卫生工作的基础。
5．做好各项卫生工作的宣传教育是推进各项工作有序开展的前提，也是展现工作取得成绩的载体。
二、存在的困难和问题
一是卫生专业技术人员编制紧缺、总量不足。按云计社会[2001]1199号《关于印发云南省卫生资源配置标准（试行）的通知》，全县应配置卫技人员1199人，实有编制845人，现有职工806人，缺编354人，缺员393人，且学历层次低、业务水平不高，难以满足人民群众日益增长的医疗服务和艾滋病防治服务需求。二是县、乡（镇）合管办属纯事业机构，无经费来源，体制不健全，工作人员晋职晋升困难，加之工作量大，致使部分工作人员思想不稳定，影响了新农合工作的开展。三是艾滋病防治、宣传经费紧缺，部门协调力度不够，致使艾滋病防治工作难以得到全面开展。四是由工作经费、专项资金、项目资金不能及时到位，致使工作不能顺利开展。五是疾病预防控制工作有待于进一步加强，传染病发病率仍居高不下。六是红十会机构虽然县编委已下单列文件，尚未落实机构及人员等工作，致使红会工作正常难以开展，无偿献血任务艰巨。
三、2010年的工作思路、主要任务、措施及建议
2010年全县卫生工作的总体要求是：全面贯彻党的十七大、十七届三中、四中全会和全州卫生工作会议精神，深入贯彻落实科学发展观，加强基础设施建设，巩固和完善新型农村合作医疗制度，加强食品安全质量监督，统筹做好各项卫生工作，不断开创卫生工作新局面。
（一）深入贯彻落实党的十七大精神，努力推进医药卫生体制改革工作。按照省、州工作安排，认真落实各项措施，积极推进九项国家基本公共卫生服务项目，实施公共卫生六大专项等卫生改革工作。
1.政府对卫生事业投入的增长幅度有所提高。**年，县委、县人民政府高度重视卫生工作，政府对卫生事业投入增长幅度比去年同期相比有所增长。
2.卫生基础设施建设工作取得初步成效。为抓住国家扩大内需项目建设机遇，加强基础设施建设，改善服务环境。**年12月至今，争取了清水江、腻脚、曰者卫生院住院楼建设项目，下达建设面积1900平方米，总投资222万元，实际建筑面积3074平方米，总投资331.386万元。其中：中央补助206万元，省级配套16万元，自筹109.368万元。中央补助部分资金全部到位,地方配套部分尚未到位。目前,清水江、腻脚中心卫生院建设项目主体工程已完成，现已进入竣工验收阶段；曰者中心卫生院住院楼建设项目于9月28日开工建设，预计12月底竣工验收投入使用。同时，还完成了13个乡镇卫生院业务用房楼建设设备配套工作，配送医疗设备179件，总投资175.04万元；村卫生室配送价值37.23万元的基本医疗设施设备，预计12底完成41个村卫生室的设备配套工作。
3．中医药力度进一步加大。县人民政府高度重视中医药工作，及时成立了以分管副县长任组长，卫生局主要领导为副组长，财政、发改、经济商务、科技、农业、林业、招商、食药监、工商、银行、医院主要领导为成员的中医药工作领导小组。加大支持中医药事业发展，**年县人民政府己将中医药工作列入财政预算。
4．新型农村合作医疗工作运行良好。加强新型农村合作医疗管理工作，扎实推进惠民工程稳步实施。**年，全县共有农业人口数431807人，参加新型农村合作医疗的有362325人，参合率为83.91，应筹集参合资金3623.25万元。其中：参合农民个人缴费724.65万元，中央、省级补助资金2898.6万元。目前中央和省级补助资金到账2536.28万元（中央补助到账资金1086.98万元，省级补助到账资金1449.30万元），加上农民个人缴费724.65万元，共有到账基金3260.93万元，中央补助基金尚未到位362.32万元。**年1至10月全县享受新型农村合作医疗补偿的共有603662人次，住院补偿29293人次（含住院分娩补偿2433人次），门诊补偿574398人次（含妇女病普查23735人次），参合受益率168.18。全县补偿总金额3564.17万元，其中：住院补偿金额2256.25万元（含住院分娩补偿101.74万元），人均住院补偿0.077万元，住院受益率8.09，住院补偿占补偿总金额的63.3；门诊补偿金额1307.92万元，门诊受益率158.53，门诊补偿总额占全县补偿总金额的36.70。资金使用率达98.05。
5．药品配送制度得到进一步巩固和完善。巩固医疗机构“药品统一竞价采购，统一配送”工作。按照《××县药品统一配送实施方案》、《××县新型农村合作医疗定点医疗机构药品统一配送管理考核标准》和《××县新型农村合作医疗定点医疗机构药品统一配送管理办法》，各定点医疗机构结合实际按时上报药品采购审批表，经县药品采购中心审批后按时反馈到三家中标公司进行药品采购配送工作。1-10月份，全县共审批标内数量41720个次品种，标外7380个次品种，配送进药资金2098.93万元。加强对定点医疗机构药品统一配送工作力度，规范统一进药渠道，降低药品价格，减轻群众经济负担。全县总体药品价格明显得到降低，为缓解决农村群众看病难、看病贵的问题奠定了坚实的基础。
6．《献血法》及**省《实施意见》和文山州《实施办法》进一步得得到落实。认真贯彻落实《献血法》及**省《实施意见》和文山州《实施办法》，确保用血安全。1-11月，全县共完成无偿献血278450ml，占全年任务数的79.56。各医疗卫生单位均按照《实施意见》和《实施办法》合理安全用血，未发生一起用血事故。4月19日，组织了县属各医疗卫生单位内科、儿科、妇科、皮肤、中医等有资质的卫生技术人员21人，深入温浏乡坝达村民委开展了巡回医疗，共免费诊治各类病人37人，咨询361人，测血压113人，展出宣传画44板，发放各种宣传资料3180份，受宣教6000余人。
7．社区卫生服务正有序开展之中。我县己出台发展城市社区卫生服务的实施办法报上级审批，待审批后组织实施。同时县级己按人均3元配套了社区公共卫生服务补助资金，由锦屏镇卫生院负责组织实施社区卫生服务工作，目前已建立健全了家庭健康档案，各项工作正在有序进行中。
8．医疗机构的监管力度进一步得到加强。认真组织各医疗机构医疗法律法规和普法的学习，强化痕迹管理，全面增强医务人员的法律意识，确保医疗安全。1-10月份，未发生医疗事故。同时，依照相关卫生法律法规，加大卫生监督执法力度，积极开展严厉打击非法行医，整顿医疗市场秩序活动。一是加强日常监督。共监督检查食品、公共场所、学校、饮用水、放射、职业卫生1350余户（家）次。二是严格落实“六类”食品市场准入制。截止10月底，对餐饮单位、37所学校、幼儿园、医院食堂“六类”食品市场准入制实施率均达100。三是继续加大打击非法行医力度。共督促检查个体医疗机构17户，自行歇业3户，变更名称3户，限期整改5户，查获使用非卫生技术人员给予处罚1户，罚款500元。在各乡镇助理卫生监督员密切配合下，加强对医疗市场巡查，取缔无证镶牙14摊次，查获非法行医并给予立案查处1户，罚款12000元。四是进一步提高行政许可质量。截至9月底，共办理行政审批788件，其中，食品卫生许可证634件，公共场所卫生许可证154件,督促从业人员健康体检1663人。受理护士执业注册换证申请304人，护士首次注册28人。受理执业医师注册29人，其中：变更执业地点3人，遗失补办2人，首次注册24人。办理医疗执业证（即上岗证）704人。发放《医师资格证书》19份。
9．科学处置突发公共卫生事件。严格按照卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《国家救灾防病和突发卫生事件报告管理规范》要求，切实做好突发公共卫生事件工作。1—11月份共处置公共卫生事件22起，发病108人，死亡5人（菌子中毒1起，死亡1人；食物中毒1起，死亡3人；狂犬病疫情1起，死亡1人），其中：16起为食物中毒事件、6起为传染病疫情。达到突发公共卫生事件上报标准3起,分别是平寨乡共设村张朝应1户发生菌子中毒，死亡1人；树皮乡白色菇陈金魁1户发生食物中毒，死亡3人；天星乡布红村完小发生1起2例甲型h1n1流感疫情。均给予及时有效处置，有效地控制了疫情的蔓延。
10．鼠疫、霍乱、结核病等重点传染病防治与计划免疫工作得到进一步加强。全县1—10月报告法定传染病17种941例，发病率为203.66/十万,与去年同期（854）相比上升10.19。完成剖鼠386只，占任务数的85.78，蚤鉴定及培养113份，正向血液试验94份，结果均为阴性；对城区6个固定霍乱监测点采集腹泻病人粪便标本8份，污水监测85份，结果均为阴性；对19个脊灰疫情报告点和哨点医院监测，未发现afp病例。加大结核病防治工作力度，初诊病人1445例，应查痰744例，实查痰744例。完成项目管理病人238例。加大计划免疫工作力度，以村为单位冷链运转9轮次，报告接种率为：卡介苗90.25、脊灰疫苗97.92、百白破98.54、麻疹疫苗99.59、乙肝疫苗90.25、乙脑疫苗97.66％、a群流脑疫苗96.04％。新建和补建卡3644人。认真开展春秋季灭鼠蚤工作，组织全县12个乡镇42个村民委73620户,配制和投放毒饵36889.24公斤，使用大功达28公斤，对18个疫点3832户开展灭蚤33.26万平方米。对双龙营、新店、腻脚、八道哨进行灭前、灭后效果监测，结果分别为：灭前室内鼠密度为1.67，室外为4.67；灭后室内鼠密度为1.11,室外为0.87；灭前蚤指数为0.044,灭后为0.007。
11．妇幼卫生工作取得明显成效。1—10月，住院分娩率为79.52，与上年同期相比，住院分娩率上升17.68；孕产妇死亡5例，死亡率77.28/十万;无新生儿破伤风死亡，婴儿死亡63例，死亡率为7.74‰；5岁以下儿童死亡70例，死亡率为10.82‰；实施贫困孕产妇救助3930人，发放救助资金1206507元。以贯彻落实新农合制度为契机，深入开展全县妇女病普查普治、健康教育和免费住院分娩等工作，进一步推动了全县妇幼卫生工作的开展，社会效益和经济效益取得了明显成效。
12．认真开展麻风病防治工作。麻风病防治工作坚持以宣传开路、联合化疗为中心，发现病人为重点，加大麻风病防治工作力度，1-10月，共发现麻风病患者18例，均及时给予联合化疗，规则服药治疗率达100，收集并上报性病疫情69例。其中hiv阳性7例、淋病23例、尖锐湿疣24例、非淋菌性尿道炎28例、生殖器疱疹4例、软下疳1例。组织乡镇卫生院防疫专兼职人员及乡村医生培训麻风病防治知识2次共370人。
13．爱国卫生运动和改水改厕工作稳步推进。大力开展爱国卫生运动，6月9日，县委、政府高度重视，组织城区县直国家机关、企事业单位干部职工及农民等20000余人开展爱国卫生运动，出动大小车辆18辆，清除垃圾废物200余吨，清除卫生死角16处。省、州下达的改厕任务625座正实施中，目前已完成489座，其余工作正有序进行中。
14．农村医疗卫生人才培养力度进一步得到加强。**年1-10月，共选送县乡两级医疗卫生人员42人到省、州、县业务进修学习，175人次参加省、州、县业务培训学习，其中：乡镇选送到县级进修30人，参加省州县相关业务培训56人次；县级选送到省、州进修学习14人，参加省州业务培训人119人次。参加继续医学教育150人。开展乡村医生视频培训320人。安排县级医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作12人。组织申报副高3人，招考聘用1名执业医师到舍得卫生院工作。通过采取以学历教育、资格考试、职称晋升、临床进修培训及建立和完善人才培养制度、中层干部管理人才库、人才流动工作机制等多种形式，乡（镇）卫生院业务技术水平和服务能力有了明显的提高，业务总收入达938万元，与上年同期（575万元）相比增长了63.13；县医院业务总收入3438.78万元,比上年同期(2450.96万元)相比增长了40.30;中医院业务总收入381.55万元，比上年同期(288.69万元)增长了32.17；妇幼保健院业务总收入269.97万元，比上年同期（78.19万元）增长了244.89。
15．精神文明建设及医德医风教育和行业作风建设进一步完善。1-10月，为加强卫生系统精神文明建设，积极采取了以会代训、集中学习、自学等多种形式，加强对医疗卫生技术人员的职业道德、职业纪律、职业规范教育，努力做到更新服务理念、转变服务模式、改进服务流程、改善服务态度、优化服务环境、提高服务质量，推行人文服务，全面推动行业精神文明建设。**年，先后制定了《××县卫生系统五五普法规划实施方案》、《卫生系统服务承诺制、首问责任制、限时办结制》和《××县卫生工作奖惩实施办法》等制度，并印发到各医疗卫生单位贯彻执行，推行政务公开，进一步规范卫生系统干部职工的工作行为。同时，为提高工作效率，及时成立了学习实践科学发展观活动领导小组，认真组织学习实践，深入对乡镇进行了调研，调整了两个卫生院的领导班子，并充实部分卫生院的班子成员，为乡镇卫生院的发展奠定了坚实基础。为进一步推进依法行政，保障行政执法对象的合法权益，县卫生局首次举行了卫生行政处罚听证会，县政府法制办、县纪委领导亲临指导，逐步规范了依法行政处罚听证程序。在深入学习实践科学发展观活动中,××县卫生局按照县委的统一部署，在县委学习实践活动领导小组和领导小组办公室及学习指导组的领导、指导帮助下，结合实际，精心组织，严格依照三个阶段各个环节各项规定动作的要求，扎实推进学习实践活动各项工作。召开1次动员会，组织集中学习9次43个学时，收集党员干部心得体会146篇，悬挂宣传布标3幅，出宣传墙报2期，报送学习简报22期。深入开展基层调研10次，收集意见和建议19条，形成调研报告和案例分析各2份，收集县属医疗卫生单位调研报告和案例分析各5份。开展征求意见2次，领导班子专题民主生活会1次、组织生活会1次，离退休人员座谈会1次，发放问卷调查表200余份，设立征求意见箱1个，公布投诉举报电话，广泛征求系统党员干部群众和社会各界的意见和建议。
16．积极发展红十字会员及志愿工作者。**年县编委已下××县红十字会单列文件，但现在尚未落实人员、经费和办公地点。**年，全县共发展了红十字会会员1200名；发展红十字会志愿者50名。
17．积极开展红十字、救护等工作。4月28日，为加强现场救护知识培训，提高群众的自我防护意识和自救互救的能力，县红会派出2名具有资历的专家对**省文山电力××分公司55人进行了为期1天的现场救护知识培训，取得了较好的效果。
18．加大艾滋病防治工作力度，遏制艾滋病的流行与蔓延。1-10月，共组织人员上街开展宣传244次，发放宣传资料128654份，受益人口达231680人，开展入户宣传57849户。开展电视宣传1543次，广播宣传112次。开展防艾知识普及培训35次，培训人员2595人。开展自愿检测466人，占任务数500人的93.2，阳性40人,阳性率为8.58。其中：吸毒人员检测56人，阳性9人,阳性率为16.07；性病人员检测30人，阳性1人；女性性工作者检测71人，阳性0人；其它人员检测309人,阳性30人,阳性率为9.7。开展孕产妇检测5459人，占任务数5000人的109.18,检出阳性10人,阳性率为0.18。开展婚姻登记检测1638人，占任务数1600人的102.38,无阳性。发放安全套172804只，其中，星级宾馆摆放3268只，使用3268只，娱乐场所摆放855只，使用520只，育龄人群发放109360只。在外展服务中，为吸毒人员发放安全套2898只，感染者及病人家庭发放2370只，女性性工作者发放84260只。美沙酮社区维持治疗门诊为接受治疗者提供有效的维持治疗和健康教育，现累计入组人数146人，维持治疗人数73人，脱失73人,脱失率50,使用美沙酮1096186毫升。积极开展抗病毒治疗工作。截止9月底，共累计入组治疗103人，现有86人正在治疗，死亡15人，退出治疗2人。加强孕产妇艾滋病筛查工作，共筛查5459名孕产妇，检出hiv阳性者10例，对9例实施母婴阻断。
（二）工作经验
1．县委、政府及卫生行政部门高度重视各项卫生工作，加强对各项卫生工作的领导，是有效推进卫生事业发展的关键。
2．建立健全卫生工作机制，制定并完善相关卫生工作制度，明确职责，措施落实到位是开展好各项卫生工作的必备条件。
3．加强卫生应急队伍建设及物资储备工作，不断提高卫生应急能力，是确保及时有效处置各种突发公共卫生事件的物质基础。
4．加强与部门沟通协作是做好各项卫生工作的基础。
5．做好各项卫生工作的宣传教育是推进各项工作有序开展的前提，也是展现工作取得成绩的载体。
二、存在的困难和问题
一是卫生专业技术人员编制紧缺、总量不足。按云计社会20011199号《关于印发**省卫生资源配置标准（试行）的通知》，全县应配置卫技人员1199人，实有编制845人，现有职工806人，缺编354人，缺员393人，且学历层次低、业务水平不高，难以满足人民群众日益增长的医疗服务和艾滋病防治服务需求。二是县、乡（镇）合管办属纯事业机构，无经费来源，体制不健全，工作人员晋职晋升困难，加之工作量大，致使部分工作人员思想不稳定，影响了新农合工作的开展。三是艾滋病防治、宣传经费紧缺，部门协调力度不够，致使艾滋病防治工作难以得到全面开展。四是由工作经费、专项资金、项目资金不能及时到位，致使工作不能顺利开展。五是疾病预防控制工作有待于进一步加强，传染病发病率仍居高不下。六是红十会机构虽然县编委已下单列文件，尚未落实机构及人员等工作，致使红会工作正常难以开展，无偿献血任务艰巨。
三、2010年的工作思路、主要任务、措施及建议
2010年全县卫生工作的总体要求是：全面贯彻党的十七大、十七届三中、四中全会和全州卫生工作会议精神，深入贯彻落实科学发展观，加强基础设施建设，巩固和完善新型农村合作医疗制度，加强食品安全质量监督，统筹做好各项卫生工作，不断开创卫生工作新局面。
（一）深入贯彻落实党的十七大精神，努力推进医药卫生体制改革工作。按照省、州工作安排，认真落实各项措施，积极推进九项国家基本公共卫生服务项目，实施公共卫生六大专项等卫生改革工作。
